Судебная медицина

Гранозан - белый или светло-серый порошок; иногда его окрашивают в зеленый, синий или красный цвет; очень ядовит, обладает свойством постепенно накапливаться в организме. При работе с ним требуется большая осторожность. Широко применяется для сухого протравливания, например, семян пшеницы, ржи, гороха. Очень эффективен против головни, микробов и других вредителей растений. В нашей практике имел место тяжелый случай отравления хлебом семьи, когда из муки, протравленной гранозаном, выпекали хлеб. Предельно допустимая концентрация в воздухе 0,005 мг/м3.

Меркуран - светло-серый порошок, применяется для сухого протравливания семян и защиты всходов от червей и различных болезней.

Отравления ртутно-органическими соединениями проявляются в виде головных болей, жжения и неприятного вкуса во рту, тошноты, рвоты, болей в животе, поноса со слизью. К этому присоединяются галлюцинации, двигательные расстройства, параличи, потеря сознания и смерть. Предельно допустимая концентрация в воздухе 0,005 мг/м3.

При исследовании трупа отмечается общее истощение, перерождение печени, почек, сердца, отек легких и головного мозга.

К хлороорганическим пестицидам относятся:

Гексахлоран - белый порошок, нерастворимый в воде, но хорошо растворимый в жирах и органических растворителях. В сельском хозяйстве гексахлоран широко используют в виде эмульсий, пасты, карандашей для борьбы с большой группой вредителей растений.

ДДТ. Белый и серый порошок, нерастворимый в воде, со слабым, напоминающим фруктовый, запахом. Выпускается в виде порошка, эмульсии, растворов разных концентраций и дымовых шашек. Используется для борьбы с насекомыми. Предельно допустимая концентрация в воздухе 0,1 мг/м3. В больших дозах вызывает острое отравление.

Гексахлоран и ДДТ могут накапливаться в организме. Острое отравление проявляется в виде общей слабости, головной боли и головокружения, иногда обморочного состояния, рвоты, болей в конечностях, судорог, затруднения дыхания с постепенным падением сердечной деятельности.

На трупе характерных изменений не обнаруживается.

Отдел VI

СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ЖИВЫХ ЛИЦ

Общие положения. Необходимость в судебномеди-динской экспертизе живых лиц возникает как по уголовным, так и по гражданским делам.

Экспертиза производится по требованию лица, производящего дознание, следователя, прокурора, суда в специальных судебномедицинских амбулаториях или в лечебных учреждениях. Она может быть произведена в других местах, например в тюрьме, суде. В исключительных случаях, когда свидетельствуемый по состоянию здоровья не может явиться к эксперту, экспертиза производится на дому. Экспертизу на дому следует производить только в присутствии следователя.

Экспертиза живых лиц по медицинским документам допускается в случаях, когда лицо, подлежащее освидетельствованию, по каким-либо причинам не может быть направлено к эксперту. Такая экспертиза возможна лишь при предоставлении эксперту подлинных медицинских документов (истории болезни, индивидуальной карты амбулаторного больного, результатов исследований), полно отражающих состояние здоровья, имеющиеся повреждения и т. п.

Экспертиза живых лиц производится как единолично судебномедицинским экспертом, так и комиссионно с участием необходимых специалистов. Это зависит от характера экспертизы.

Так, стойкая утрата трудоспособности, состояние здоровья, пол, заражение венерической болезнью и некоторые другие экспертизы выполняются комиссионно.

В сельской местности освидетельствования производятся нередко врачами-экспертами. Заключения их не всегда полноценны, поэтому желательно, чтобы составляемые документы проверяли судебномедицинский эксперт (районный, межрайонный) и начальник бюро су-дебномедицинской экспертизы. Однако судебные медики могут не знать об экспертизах, проводимых врачами лечебных учреждений, в связи с чем целесообразно, чтобы в подобных случаях, особенно при квалификации повреждений с расстройством здоровья и опасных для жизни, следственные органы обращались к судебномедицинским экспертам за консультацией.

До производства освидетельствовования эксперт должен опросить свидетельствуемого с целью выяснения сведений медицинского характера и его жалоб, ознакомиться с имеющимися материалами дела и медицинскими документами. При необходимости производятся дополнительные исследования, в частности рентгенологические, лабораторные. Результаты их вносятся в заключение эксперта (акт экспертизы).

Эксперт не всегда имеет возможность закончить экспертизу при первичном освидетельствовании. Иногда требуется консультация специалиста, дальнейшее наблюдение; неясен исход, надо получить результаты дополнительных исследований. В подобных случаях назначается повторное освидетельствование с указанием его срока. Может возникнуть необходимость и в дополнительном стационарном обследовании свидетельствуемого, о чем следственные органы выносят соответствующее постановление.