Судебная сексология

Збигнев Старович

СУДЕБНАЯ СЕКСОЛОГИЯ

Пер. с польск. — М.: Юридическая литература., 1991.

Рецензенты и переводчики: Д. К. Лунин и канд. мед. наук В. П. Ольховик

ISBN 5-7260-0407-8

I

Сексуальная патология

В этой части книги на основе новейших данных с разных точек зрения рассматриваются сексуальные нарушения, более подробный анализ которых дан в фундаментальных монографиях и руководствах по сексологии [26, 144, 366, 367, 377, 378, 380 и др.].

Само понятие “сексуальные нарушения” (или “сексуальные расстройства”) недостаточно конкретно и в общих чертах обозначает наличие каких-либо отклонений от так называемой “сексуальной нормы”. Понятие “сексуальные нарушения” — собирательное и охватывает весьма различные формы сексуального поведения и разнообразные виды сексуальной патологии — от пограничного с нормальным и преходящих расстройств сексуальных функций до стойких сексуальных перверсий и тяжелой сексуальной патологии на органическом фоне. При этом надо учитывать, что в сексологии сами критерии нормы и патологии крайне противоречивы. Следует признать, что к сексуальной патологии безусловно относятся такие сексуальные потребности и отношения, а также такое сексуальное поведение, которые затрудняет сексуальное партнерство (как выбор сексуального партнера, так и совместную с ним половую жизнь), или приспособление сексуальных предпочтений индивида к морально-культурным нормам поведения и (или) к правовой системе данного общества.

Ограниченный объем книги не позволяет подробно останавливаться на освещении вопросов нормы и патологии в сексологии, тем более что они детально рассмотрены в широко известных работах, полностью или в значительной мере посвященных этой проблематике [104,144, 371, 377].

Глава I

Классификация сексуальных расстройств

В литературе приводятся разнообразные классификации сексуальных нарушений. Более подробно этот вопрос был рассмотрен ранее в одной из работ (Starowicz, 1985).

Godlewski [104] подразделяет сексуальные нарушения на следующие группы: количественные нарушения сексуальных потребностей, качественные нарушения сексуальных потребностей, нарушения комплекса сексуальной готовности, нарушения оргазма, нарушения сексуальной удовлетворенности.

В 1980 году Американское общество психиатров разработало получившую широкое распространение классификацию сексуальных нарушений, известную как DSM-III [8] и которая разделяет сексуальные расстройства на: нарушения сексуальной идентификации (аутоидентификации), сексуальные дисфункции, сексуальные парафилии, другие психосексуальпые расстройства.

Оригинальную классификацию сексуальных расстройств предложил Имелинский [144]. Он различает индивидуальные сексуальные дисфункции, сексуальные дисфункции в партнерской паре, сексуальные девиации и симптоматические сексуальные дисфункции и девиации.

Широко используемая врачами всего мира (в том числе и психиатрами) Международная классификация болезней объединяет все сексуальные расстройства в один небольшой раздел, вне зависимости от их этиологии и патогенеза [224]. Естественно, что в сексологических целях эта классификация неприемлема.

Кроме трудностей в определении критериев нормы и патологии в создании классификации сексуальных расстройств наличествует проблема разработки международной адекватной сексологической терминологии. Существующие сексологические термины зачастую неконкретны и малоспецифичны так же, как и общепризнанные и широко употребляемые сексологами понятия. Например, под понятием “нарушение эрекции” подразумеваются различные по этиологии и патогенезу страдания — это может быть и эпизодическая реакция у вполне потентного мужчины (например, временно возникающая при налаживании сексуального контакта с новой или первой в жизни сексуальной партнершей). Это может быть и нарушение, обусловленное не сексуальными причинами, а длительным хроническим заболеванием внутренних органов (к примеру, сахарным диабетом) или многолетним, не имеющим прямого отношения к сексуальной сфере, психоневрологическим расстройством (депрессивным состоянием, страхом, нарушениями сна) и т.д., и т.п. То же самое можно сказать и о других видах сексуальных расстройств, именуемых сексуальными дисфункциями.