Рис. 70.
Нужно стремиться привести колено согнутой ноги к полу — но это достижимо не для всех пациентов. Но, в любом случае, важно не это, а достаточные интенсивность и длительность (десять секунд) растяжения. Если пациент не слишком гибок — можно подложить под согнутое колено подушку, чтобы ему было удобнее. Главное, чтобы ноги оставались
Если же пациент, напротив, отличается гибкостью — можно расположить его ногу так, чтобы пятка ее находилась в паховой складке (поза полулотоса, в терминологии йоги). Однако в этом случае осуществлять давление нужно с большой осторожностью, лишь очень постепенно и плавно доводя его до максимума.
Противопоказания:
головная боль, мигрень, пониженное кровяное давление.Данный этап рекомендуется закончить выполнением техники «тайский кулак» по линиям меридианов в 1 и в 2 с целью расслабления мышц и подготовки их к дальнейшим манипуляциям.
Из того же положения («поза дерева») — приведите ногу в пациента в позицию, которая показана на рис. 71.
Рис. 71.
Нога должна быть согнута в коленном суставе под углом 90°, при этом голень расположена параллельно поверхности пола, а бедро — перпендикулярно к ней. Далее Вам следует, согнув одну свою ногу в колене, полностью выпрямить и вытянуть другую так, чтобы подошвой упереться в бедро пациента.
Для большей устойчивости можно слегка отодвинуть колено пациента к его груди; подошва Вашей ноги должна быть расположена всей площадью на мышцах бедра пациента, как видно из рис. 72.
Рис. 72
.Теперь, удерживая ногу пациента за ступню обеими руками, отклоните свой корпус назад. По мере вытяжения Ваша нога будет фиксировать туловище пациента, а мышцы его бедра, голени и стопы растягиваются.
Из этого положения произведите теперь скручивание ноги за ступню, как это было описано ранее: сначала наружу, а затем, поменяв положение рук — вовнутрь. Повторите этот прием два-три раза.
Затем верните ногу пациента в прежнее положение, с коленом, согнутым под прямым углом.
Несколько раз легко встряхните вытянутую ногу пациента, чтобы дать возможность мышцам расслабиться. Тем самым Вы подготовитесь к выполнению следующего приема (рис. 73).
Рис. 73.
Согните колено пациента под углом 90°; голень должна быть расположена параллельно поверхности пола. Вращение следует выполнять именно из этой позиции (рис. 74) пять раз по часовой стрелке и пять раз против нее; при этом радиус вращения должен постепенно увеличиваться при вращении в каждую сторону, достигая максимума на пятый раз.
Рис. 74
.Помните о том, что эта манипуляция довольно трудно дается некоторым людям, которые боятся полностью расслабить мышцы, остерегаясь вывиха. В этих случаях рекомендуется слегка встряхнуть ногу и вместе с тем успокоить пациента, попросить его расслабиться. Также может способствовать расслаблению глубокое дыхание с участием мускулатуры живота.
Приведите ногу пациента в ту же позицию, что и для вращения бедра (с коленом, согнутым под прямым углом). Но на этот раз Ваши руки расположатся иначе: одна находится на передней поверхности голени, а вторая — на своде стопы (рис. 75). Рука, лежащая на голени, не должна давить на кость — только на мышечную ткань.
Рис. 75.
Наклоняясь вперед при выпрямленной спине — сгибаться следует в пояснице — медленно приведите колено пациента к грудине. В этом положении отведите стопу вниз по направлению к полу, насколько это возможно.
Данная техника позволяет добиться хорошего вытяжения подвздошно-поясничной, или сгибающей мышцы бедра. Помните о том, что прилагаемая сила должна подбираться индивидуально, а также о том, что максимум ее всегда приходится на выдох.
Весьма вероятно, что дыхание большинства пациентов Вам придется постоянно контролировать и подстраиваться под него. Задержки дыхания недопустимы — при них напряжены мышцы живота, и расслабление становится практически невозможным.