Согласимся: хорошо, что хоть что-то делается, порадуемся каждой новой отремонтированной больнице. С надеждой воспримем новости о каждой новой единице сложной медицинской техники, поступившей в лечебные учреждения. С оптимизмом отреагируем на предпринимаемые меры по повышению материального достатка работников здравоохранения.
Но только не будем обольщаться сверх меры и посмотрим, как национальный проект реализуется на практике. А здесь нас ждут поразительные и неприятные открытия.
Совсем недавно средства массовой информации сообщили о значительном повышении зарплат медсестер и фельдшеров первичного звена здравоохранения, которые выросли до шести тысяч рублей, а тех из них, кто работает в системе «скорой помощи», – до семи тысяч рублей. И тут же зададимся двумя вопросами. Первый: можно ли прожить хоть как-то на эти деньги? Любой непредубежденный человек отреагирует отрицательно, а значит – все израсходованные миллиарды ничего качественно не поменяли, и население по-прежнему будет из своего кармана оплачивать труд медсестер и фельдшеров.
Вопрос второй: к чему привело данное повышение? Как показывают многочисленные реакции с мест, данное повышение, как ни парадоксально, способствовало усилению социальной напряженности в медицинских коллективах. Дело в том, что теперь медицинские сестры и фельдшеры получают практически те же деньги, что и врачи с многолетним стажем, занятые в системе первичной медицинской помощи. Вот такая «проектность» получилась.
Возьмем другой пример. В национальном проекте заметное место занял план широкого развертывания сети центров высоких медицинских технологий. Казалось бы, дело благое, но что происходит на практике? Случилось следующее: вместо того чтобы дооснастить современной техникой и существенно повысить зарплаты, а соответственно, ответственность и спрос за соблюдение технологических регламентов с медицинского персонала в ведущих врачебных центрах, которые существуют в каждом регионе, решено создавать новые учреждения на пустом месте. А это значит, необходимо потратить значительные деньги на доработку концепции, затем на проектирование таких центров, после чего на строительство, обустройство территории, оснащение. Каждому знакомому с российской действительностью становится понятно, что вся эта затея в конечном счете выльется в вульгарное «зарывание денег», превратится в мощную машину по расхищению бюджетных средств.
Возьмем для разнообразия и третий пример из жизни национального проекта «Здоровье», носящий прямо-таки детективный характер. Из опубликованных в Интернете отчетов по национальному проекту следует, что в 2006 году на конкурсной основе было закуплено более двадцати трех тысяч единиц медицинской техники. В том же отчете указано, что к ноябрю того же года в субъекты Российской Федерации поступило 1,9 тысячи единиц этой техники, из которых чуть менее семисот успешно пущены в эксплуатацию и активно действуют. То есть реально задействованы в здравоохранении около трех процентов закупленной медицинской техники. Возникает закономерный вопрос, что случилось с остальными девяносто семью процентами. Ответа на него ни в одном опубликованном документе, ни в одной статье, ни в одном выступлении руководителей Минздравсоцразвития мы не нашли.
А если вспомнить о скандалах, сотрясающих Фонд обязательного медицинского страхования, и первых признаках серьезных нарушений в Пенсионном фонде, то напрашивается вопрос: что вообще происходит с национальным проектом «Здоровье» и для чего он реализуется? Для того, чтобы хоть что-то исправить в отрасли, находящейся в трагическом положении, либо ради циничного, практически неприкрытого «отмывания» и присвоения десятков миллиардов бюджетных денег конкретной группой господ?
Все описанное отвратительно, беспросветно и по-российски грязно.
Но есть вещи и посерьезнее. Ученые, наблюдая за популяциями крыс, плодящихся в разрушенных городах распадающихся государств Азии и Африки, отмечают ярко выраженные мутации, ориентированные на всевозрастающую агрессивность в отношении человека и направленные на отвоевание у него среды естественного обитания. Что-то подобное происходит и в медицине. На руинах советского здравоохранения плодится и мутирует нежить. Я говорю сейчас даже не о растущем и набирающем обороты подпольном бизнесе на торговле человеческими органами и материалами от абортов, и не о наркомании, растущей в геометрической прогрессии не без участия людей в белых халатах и провизорских шапочках. Я о другом.