Темная сторона ЗОЖ. Как не заболеть, пытаясь быть здоровым

Если у вас есть маленькие дети, наверняка педиатр им назначал капельки с витамином D, а также советовал почаще выкладывать грудничка на солнышко. Такие рекомендации связаны с профилактикой рахита, вызываемого дефицитом этого витамина. У взрослых же гиповитаминоз ассоциирован с ослаблением иммунитета, увеличением вероятности заболевания остеопорозом и раком. Этим неприятности дефицита не ограничиваются, но являются вполне достаточными, чтобы приниматься во внимание любым человеком.

В нашей стране разработана национальная программа по профилактике дефицита витамина D, и вы легко можете найти информацию по диагностике и профилактике. Учитывая немалую стоимость анализа крови на определение его уровня в организме (пока врачи договорились, что лучше всего смотреть 25(OH)D, он стоит от 2000 рублей и выше в лабораториях Москвы), массовый скрининг населения не рекомендуется. Мне известны истории, когда пациенты каким-то образом выпрашивали направление на бесплатный анализ в рамках ОМС у своего терапевта.

Для этого требовалось заползти в кабинет на четвереньках с трудом волоча одну ногу, разрыдаться на плече у доктора, пожаловаться на частые переломы и трудную жизненную ситуацию. Иногда срабатывало. Если же возможности сделать анализ нет, можно воспользоваться Клиническими рекомендациями Российской ассоциации эндокринологов (документ находится в открытом доступе), где расписаны профилактические дозировки для разных возрастных групп. Это самый консервативный и безопасный путь для принятия решения о приеме этого витамина.

К тому же профилактические дозы рекомендуются для поддержания хороших запасов. Но если есть дефицит, то такие дозировки его не устранят.

Подводя итоги

Резюмируя вышесказанное, остановлюсь на самых основных моментах, которые стоит знать про анализы любому человеку.

Осуществляйте периодически чекап здоровья, контролируя самые базовые параметры здоровья.

В этом помогут:

клинический анализ крови (общий анализ, лейкоформула, СОЭ). Этот анализ широко используется в качестве метода обследования при большинстве заболеваний. Фундамент, с которого все начинается.

анализы для оценки функции щитовидной железы. В условиях проживания в йододефицитном регионе контролировать здоровье этого органа важно. Врач-эндокринолог может выписать направление на необходимые анализы.

анализы на определение уровня ферритина, витамина В₉, В₁₂, D. Помогут в диагностике запасов железа и соответствующих витаминов.

убедитесь, что в вашем рационе достаточно полиненасыщенных жирных кислот. В особой зоне внимания должны находиться беременные женщины и дети.

при наличии лишнего веса, попросите врача провести диагностику нарушений угдеводного и липидного обмена.

Знайте, что референсные значения на бланках лабораторных анализов не всегда означают функциональные нормы здоровья. Ориентир строго на референсы может повлечь диагностические ошибки.

Так, находясь в референсе лаборатории по уровню запасов ферритина или витамина В₁₂, можно испытывать очень серьезный их дефицит.

Прежде чем ударяться в избыточную диагностику, убедитесь, что самые основные параметры вашего здоровья находятся в оптимальных коридорах.

Например, при выпадении волос лучше сначала убедиться, что у вас все в порядке со статусом по железу, В9, В12 и здорова щитовидная железа, чем бежать на процедуры по остановлению облысения или пить сомнительные БАДы.

Часть IV. Заключительная

Практические советы

Теоретически нет никакой разницы между теорией и практикой. Но на практике оказывается, что она существует.

Йоги Берра