Терапевтическая катастрофа. Мастера психотерапии рассказывают о самых провальных случаях в своей карьере

За долгую историю существования своей профессии психотерапевты превосходно научились выдумывать замысловатые отговорки, чтобы оправдать собственные промахи. Мы обвиняем наших клиентов в том, что они мало старались и были недостаточно мотивированы. Списываем нежелательный результат на не зависящие от нас внешние обстоятельства — от назойливых, злонамеренных родственников и факторов окружающей среды до органических патологий и ограниченного времени. Мы обзываем клиентов пограничными, обструктивными и резистентными. Твердим, что все наши усилия пошли наперекосяк исключительно по причине того, что люди, которым мы так искренне стремились помочь, оказались упрямыми и неподатливыми, подвели нас и не оправдали наших ожиданий.

Впрочем, стоит нам на мгновение потерять бдительность и ослабить хватку самооправданий, призраки клиентов, которым мы не смогли помочь, внезапно выплывают из прошлого и начинают преследовать нас с новой силой. В эти редкие моменты честности с самими собой больше всего нас терзают воспоминания о тех, как мы надеемся, редких случаях, когда терапевтическая катастрофа стала результатом наших промахов и ошибок. Мы слишком сильно надавили и перегнули палку, неверно интерпретировали ситуацию, упустили из виду критически важные сведения. Проблемы личного характера помешали нам качественно выполнить свою работу. Мы проявили недостаточно такта. Оплошали с диагнозом. Неправильно применили тот или иной прием. Существуют сотни способов запороть работу с клиентом, вызвать у него чувство отторжения или существенно замедлить прогресс терапии. Если после этого нам удается выйти сухими из воды и наши ошибки так или иначе сходят нам с рук, мы предпочитаем сделать вид, что ничего не было. Отрицание и защитное поведение становятся нашими верными союзниками в том, чтобы похоронить собственные ошибки и притвориться, что их не существует.

Записи о прогрессе терапии становятся слишком размытыми и абстрактами, общение с супервизором — не до конца откровенным. Мы с азартом включаемся в игру под названием “прикрой себя” в попытке защититься от обвинений в халатности и от начальства. Между нами существует негласное правило, по которому в любой неудаче в первую очередь виноват клиент. Если же никак не получается свалить вину на него, мы успокаиваем себя тем, что наверняка посторонний таинственный злопыхатель своими стараниями испортил нашу идеально проделанную работу.

Выбранная нами тема, несомненно, принадлежит к числу тех, о которых в порядочном обществе не принято говорить открыто. Действительно, кому понравится писать о провалах и разочарованиях в своей карьере? Кому захочется читать книгу о самой нелицеприятной стороне своей профессии?

Так что, раз уж мы рискнули взяться за столь щекотливую тему, мы решили взглянуть на нее немного под другим углом и сделать акцент не столько на том, что во время сессии пошло не так, сколько на том, какие выводы можно из этого сделать. В конце концов, умение учиться на своих ошибках — главный залог роста и саморазвития во всех аспектах человеческой жизни, а для этого необходимо вдумчиво и систематично проанализировать всю череду событий, которая привела к катастрофе, и разобраться в произошедшем. Разве не такого похода мы всегда так настойчиво требуем от наших клиентов?

УЧАСТНИКИ ПРОЕКТА

Идея этой книги заключалась в том, что, если нам удастся собрать вместе наиболее выдающихся теоретиков и практиков на нашем поприще и уговорить их честно рассказать о самых провальных случаях в их карьере, это поможет переломить “круговую поруку” молчания и побудить других психотерапевтов более открыто и конструктивно говорить о собственных просчетах, ошибках, неудачах и промахах.

Потенциальных участников проекта мы отбирали, исходя из наших представлений о значимости и влиятельности для отрасли. Нам нужно было заручиться поддержкой именно “выдающихся” персон, т. е. тех, кто: 1) имеет за плечами обширный багаж известных в профессиональной среде научных публикаций; 2) может похвастаться многолетним и богатым клиническим опытом; 3) согласится принять участие в нашей затее. Поскольку в итоге мы хотели получить своеобразный поперечный срез, репрезентативный для различных теоретических направлений и стилей, для поиска участников пришлось пустить в ход все свои личные контакты и связи. Здесь нам особенно пригодились знакомства Джона Карлсона, которыми он успел обзавестись во время работы над серией обучающих видеороликов Psychotherapy with the Experts (Психотерапия с экспертами).