Терапия, сфокусированная на сострадании: отличительные особенности

Есть много вариантов этого базового набора упражнений, включая "трансляцию" ваших образов другим, незнакомым людям, и даже тем, к кому вы испытываете неприязнь. Все эти упражнения призваны помочь клиенту помнить о том, что "мы все находимся в условиях, которые не выбирали — все хотят счастья, никто не ищет страданий". Дополнительную информацию об этих упражнениях вы можете найти в других источниках (например, [Germer, 2009], [Gilbert, 2009a] и [Ricard, 2003]).

Все время помните, что это поведенческие эксперименты, и вы сотрудничаете с клиентом, следите за тем, что он(а) чувствует, насколько это полезно ему(ей), понимает ли он(а) смысл упражнения, есть ли что-то, что клиент хотел бы изменить, есть какие-то способы, которыми он(а) хотел(а) бы внедрять инновации, и так далее. Вернитесь к модели трех кругов и картированию мозга.

От образов к поведению

В этой короткой книге мы фокусируемся на образах, но помните, что сострадательное поведение чрезвычайно важно. Сейчас есть много доказательств в пользу того, что добрые дела, которые мы совершаем ради других, помогают нам самим. Так, можно сосредоточиться на сострадательном поведении, планировании и размышлениях о том, как тренировать и проявлять сострадательное поведение по отношению к другим вне терапевтических сессий. Например, каждый день совершайте одно доброе действие для себя и для кого-то другого. Кроме того, помогайте клиентам различать "покорную сговорчивость", потому что клиент хочет быть "хорошим" и нравиться (и все мы в определенной степени так и поступаем), и искреннее сострадательное поведение. Помогайте клиентам отличить желания других, от того, что нужно им самим (например, алкозависимый хочет еще выпить, но это не то, что ему нужно). Помощь, благодарность и признательность может быть сострадательным, но сострадательным поведением может быть и установление границ. Так что не купить торт с кремом и проявить доброту и понимание потери — это проявление сострадания.

 

25

Сострадание, направленное на себя. Память

Исследования распределения внимания уже давно показали, что мы более внимательны к угрозам, чем к положительным стимулам [Baumeister et al., 2001]. В матрице радостных или нейтральных лиц человек быстрее отыщет агрессивное лицо, чем счастливое — в матрице нейтральных или грустных [Ohman, Lundqvist & Esteves, 2001]. Бек часто указывал, что, если мы (например) пойдем в десять магазинов, и девять консультантов будут вежливы, а один будет обращаться грубо и по-хамски, велика вероятность того, что, вернувшись домой, мы будем пережевывать мысленную жвачку о грубой сцене, забыв о вежливых продавцах. Это потому, что наш мозг "чувствительнее к угрозам, чем к вознаграждению" [Baumeister et al., 2001; Gilbert, 1998], а еще чувствительнее он становится, когда мы находимся в состоянии стресса или угрозы. Итак, нам нужно бороться с этой тенденцией, тренировать перефокусировку на помощь, исходящую от других, учиться обращать внимание и "зацикливаться" на доброте других, какой бы незначительной она ни была. Когда я сказал об этом одной из клиенток с пограничным расстройством, она ответила: "Черт возьми, они все там сволочи!" Тем не менее, простое домашнее задание, направленное на отфильтровывание доброты, пусть и незначительной (например, продавец улыбнулся), — это полезная тренировка; переключать внимание с содержания руминаций (угрозы или гнева) на фокусировку на доброте (см. рис. 4).

Взяв за основу то, что сказано выше, а также опыт получения сострадания от других (межличностное сострадание), переходим к следующему набору практик и упражнений. К ним относится поток сострадания, направленный на себя. Вот как раз здесь работа с состраданием становится очень сложной, на этом этапе можно столкнуться с различными формами сопротивления и страхов, о которых сказано в главе 29. Полезно помочь клиентам переориентировать внимание на те моменты, когда о них заботились и помогали, потому что эти времена часто забываются, о них трудно вспомнить, когда клиент чувствует угрозу, гнев, депрессию. Если мы злимся на партнера, сложно бывает отстраниться и подумать, что нам в нем нравится, мы просто продолжаем злиться. Действительно, способность переключаться на воспоминания о положительных сторонах отношений (а не зацикливаться на неудовлетворенности) — ключ к благополучным отношениям. Нужно практиковать переживание и сосредоточение сострадания, поток которого направлен в себя. Ниже приведены несколько советов, как работать с памятью. Однако имейте в виду, что не у всех найдется достаточно таких воспоминаний.

Руководство