Терапия, сфокусированная на сострадании: отличительные особенности

Все более распространенной становится идея о том, что терапевтам на пользу личная практика именно того метода терапии, на котором они специализируются [Bennett-Levy & Thwaites, 2007]. CFT решительно поддерживает это и советует терапевтам практиковать осознанность, сострадательную самофокусировку и медитации как можно чаще. Мы советуем использовать их и в работе с собственными трудностями. Ниже дан пример сострадательного мышления, но направленного на вас самих. Если, предположим, вы испытываете трудности при работе с клиентами и чувствуете беспокойство или впадаете в самокритику, попробуйте работать с альтернативными мыслями, которые приведены ниже.

•   С клиентами бывает сложно, потому что мы имеем дело со сложными страданиями и личными трагедиями (валидация).

•   Многие терапевты испытывают трудности с некоторыми клиентами (общая человечность).

•   Я помню клиентов, которые хорошо ко мне относились (особые воспоминания; перефокусировка внимания).

•   Для меня важно научиться толерантности к тревогам и заботам (думать о задаче саморазвития).

•   Обращаться за супервизией, советом и помощью, когда мне сложно, важно для меня (открываться помощи, избегать чувства стыда из-за трудностей и проявлять сострадание из-за поиска помощи).

Прочтите эти утверждения и оцените (скажем, от 1 до 10), насколько они полезны для вас. Теперь потратьте одну минуту на успокаивающе ритмическое дыхание и минуту на технику сострадательного "я"; почувствуйте, как вы срастаетесь с ней. По-настоящему сосредоточьтесь на чувстве внутреннего спокойствия, мудрости, мотивации помощи, доброты, теплоты и интонации голоса. Когда вы почувствуете, что находитесь в контакте с этим "я", прочтите мысли, выделенные курсивом, снова. На этот раз читайте медленно и настолько глубоко сосредоточьтесь на доброте и теплоте, насколько можете, а не на содержании или логике альтернативных мыслей. А теперь оцените, насколько вам кажутся полезными утверждения. Замечаете ли разницу между двумя способами борьбы со своими тревогами? Я попытался сделать так, чтобы при втором прочтении вы могли активировать систему аффективной регуляции, а затем проработать с альтернативными мыслями. Если это сработало (и вы проработали их все), возможно, вы заметили, что чувство во время сострадательного чтения альтернативных мыслей, изменилось.

Итак, мы осознали важность личной практики; с каждым днем мы стараемся все больше приблизиться к сострадательному "я". Попробуйте выполнять упражнения до сеансов с клиентами. В следующий раз, когда у вас будет конфликт с кем-то, уделите минуту (или больше) успокаивающему ритмическому дыханию, а затем слиянием с сострадательным "я", а затем действительно сосредоточьтесь и представьте, какой была бы сострадательная позиция, образ мышления и поведение. Обратите внимание, как это разрушает негативные руминации. Действительно, все упражнения здесь можно использовать в личных практических целях.

22

Сострадательная работа со стулом

Во многих методах терапии используют стулья, для того, чтобы разные стороны "я" воспроизводили свои мысли и чувства. Так, например, у вас может быть "стул для гнева", где клиент входит в контакт со своим гневом и позволяет ему "говорить", или "стул для тревоги", где клиент входит в контакт с тревогой и выражает свои тревожные мысли и чувства. Может быть "стул для самокритики", где клиент входит в контакт с самокритикой. В некоторых подходах допускается, чтобы клиенты переключались между стульями и вели диалог с различными частями "я". Этот подход хорошо разработан Лесли Гринбергом [Elliott et al., 2003; Greenberg, Rice & Elliott, 1993; Whelton & Greenberg, 2005].

В CFT много используют работу с пустым стулом, но основное внимание уделяется работе со стулом для сострадания и развитию чувств, толерантности, инсайтов и сильных сторон сострадательной части "я" [Gilbert, 2000a]. Итак, если мы работаем с самокритичным "я", мы приглашаем клиента ответить состраданием, сев на стул напротив и став сострадательным "я" (как описано выше). В когнитивно-поведенческой терапии клиенту можно предложить еще больше уравновесить мысли, рефлексируя и беседуя гневной или самокритичной частью "я", пересаживаясь с одного стула на другой. В CFT же стремятся культивировать мотивацию и чувство стремления сострадательно помочь гневной, тревожной или самокритичной части "я", что является ключевым фактором.