Тест Роршаха в клинической практике

Г) Клинические показатели теста Роршаха

1) Количество ответов.

Среднее количество ответов – 15–30. Меньшее количество ответов (менее 15) свидетельствует об осторожном честолюбии, депрессии, аутизме. Большое количество ответов свидетельствует о склонности к фантазиям, маниакальном состоянии, ажитации при психозе или эпилепсии.

2) Среднее время реакции.

От 10 сек до 1 мин, среднее время ответа – 30 сек. Укорочение среднего времени ответа наблюдается при мании, укорочение – при депрессии, органических поражениях головного мозга и эпилепсии.

3) Ответы по форме (F).

Рассматриваются как выражение ограниченного или обедненного типа восприятия. Умеренное количество F-ответов (20–50 %) указывает на способность воспринимать ситуацию объективно. Увеличение F% (более 80 %) свидетельствует о недостаточно дифференцированном интеллекте или бедной личностной организации. При F% 50–80 можно говорить о невротическим обеднении восприятия. При F менее 20 % – об аутизме.

5)  Содержание ответов.

Ответы А (животные). А% является показателем стереотипии мышления. Норма – 30–65 %. Показатель А% увеличивается с возрастом, при депрессии и органическом поражении ЦНС.

Популярные ответы (Рор.) рассматриваются как проявление тенденции мыслить общепринятыми и стереотипными образами, конформистски. Обычное число популярных ответов 5 на 20–45 ответов. При шизофрении количество популярных ответов уменьшается и свидетельствует об аутизме.

Индекс реалистичности (RI) в норме 5–7.

FM (движение животных) – выражение импульсов от более примитивных и архаических (инстинктивных) уровней личности.

m (движения неодушевленных предметов) – отражение концепции «роли в жизни, желаемой, но недостижимой». Признак внутреннего напряжения и конфликта, чувства внутренней беспомощности. Встречается преимущественно у больных шизофренией и шизоидных личностей.

Оттеночные ответы – F (C) – «осторожно адаптируемая и сознательно контролируемая аффективность». Мягкие депрессии и дисфорические состояния (Ch). Ответы cF отражают потребность в ласке и инфантильной зависимости. Ответы Fc выражают осознание потребности в любви, при котором инфантильное стремление к контакту контролируется и является дифференцированным.

Ответы K и KF расцениваются как проявления диффузного беспокойства. За ответами типа FK и k («рентгеновские лучи», «топографические карты») усматриваются стремления личности скрыть свое беспокойство и попытки справиться с ним самостоятельно.

Соотношение W: M используется как индикатор взаимосвязи между стремлением к интеллектуальным достижениям и личной продуктивностью (Оптимальное соотношение W: M = 2:1 при условии наличия 3M и 6W).

Психоаналитический подход к тесту Роршаха

А) Специфичность таблиц Роршаха

Таблицы I и IV расцениваются как отцовские.

Таблицы VII и IX расцениваются как материнские.

Таблица II символизирует агрессивность.

Таблица III символизирует мужественность.

Таблица IV – вызывает сексуальные интерпретации.

Б) Психоаналитическая интерпретация содержания ответов

Anus, ягодицы, следящие глаза – паранойя.

Грудь – у людей, обделенных в детстве материнской заботой.

Скелеты, черепа – мазохизм или депрессия.

Взрывы, вулканы – чувство беспомощности.

Дикие животные – агрессивные тенденции.

Эмблемы – подавленное стремление к власти.

Растоптанные насекомые указывают на напряженные взаимоотношения с сибсами.

Большое указание на объекты – свидетельство инфантилизма.

Глаза, маски – паранойя (желание спрятаться).

Красный цвет – любовные, агрессивные, садистические представления.

Шок на белое – страх перед женскими гениталиями у мужчин; у женщин – «нежелание быть женщиной, отрицание женского начала».

Интерпретация черного цвета – символ авторитета, отражение вины, мятежа, страха, суда, «злого негативного мужского начала».

Сексуальные ответы – актуальность сексуальных проблем.

Анатомические ответы у испытуемых, не являющихся медиками – ипохондрия.

Чудовища, ведьмы, дикие животные, кровь, огонь, дым, орудия агрессии, люди или животные в состоянии борьбы – тревожность и агрессия.

В) Свидетельства стадий развития либидо:

W – оральность;D – генитальность; Dd – анальность.

Комплексы – оральные (зубы, рты, кости животных, указание на пищу и женскую грудь); анальные (экскременты, указания на anus); фаллические (сверла, термометры); садистические (воинственные сцены, щипцы, ножницы); мазохистские (ряд ответов с кинестезиями сгибания).