Тиреоидит Хашимото. Как понять глубинную причину заболевания и остановить разрушение щитовидной железы

▶ Август 2006: переехала в Финикс, штат Аризона. Впервые жила сама, вдали от родных. Заметила, что волосы сильно путаются, и их трудно причесать. Списала все на некачественную воду.

▶ 2006: усталая, но счастливая. Прошла медицинское обследование, чтобы узнать, почему же я постоянно усталая. Все было «нормально».

▶ 2006: лечила акне антибиотиками.

▶ 2007: прочитала книгу The Abs Diet и начала пить напитки с сывороточным белком, готовясь к свадьбе.

▶ 2008: подхватила тяжелую инфекцию с кашлем и болью в груди, от которой не помогали никакие безрецептурные средства от кашля. Получила рецепт на фенерган с кодеином; инфекцию диагностировали как вирусную.

▶ В течение 2008 года: страдала от периодических инфекций, лечилась метронидазолом, клиндамицином и доксициклином.

▶ Март 2008: несмотря на то что инфекция прошла, кашель остался – неконтролируемый, до слез в глазах и петехий[44] на шее, иногда до рвоты. Просыпалась по ночам, задыхаясь; кашляла, когда разговаривала с людьми, когда ела. Перепробовала все средства от кашля, антигистамины и прочее, что продавалось без рецепта. Вернулась в клинику, там диагностировали аллергию и постназальный затек. Мне не казалось, что у меня есть аллергия. Заподозрила астму, потому что у мамы и тети астму как раз обнаружили между 20 и 40 годами. Попробовала «Сингуляр»[45] в сочетании с другими средствами, немного помогло.

▶ Июль 2008: хронический кашель не прошел, обратилась к другому терапевту. Врач сделал рентген грудной клетки (на нем ничего не нашлось), направил на комплексный анализ на аллергии и т. п. ТТГ был слегка повышен – 4,5 (врач сказал, что со щитовидной железой все в порядке). Доктор заметил, что причина хронического кашля – аллергия, и посоветовал купить очиститель воздуха.

▶ Август 2008: обратилась к аллергологу – анализ показал, что у меня аллергия на собак. Та заподозрила ГЭРБ и направила меня к гастроэнтерологу на тест с глотанием бария, а также диагностировала аллергию. Сдала анализ на антитела к щитовидной железе: 2000+. ТТГ и свободный T₄ были «нормальными» – точнее, укладывались в старый справочный диапазон. Аллерголог сообщила, что у меня риск тиреоидита Хашимото, но не объяснила, что это значит.

▶ Сентябрь 2008: гастроэнтеролог диагностировал рефлюкс, но бессимптомный. Принимала средства против аллергии («Сингуляр») и лекарства от рефлюкса (ингибиторы протонной помпы), хотя у меня не было симптомов ни того, ни другого, не считая хронического кашля, до декабря 2008 года. Кашель продолжился, затем появились симптомы рефлюкса (отрыжка, изжога, боль в груди).

▶ Январь 2009: решила отказаться от ИПП и противоаллергических средств. Начала самостоятельно принимать Pepcid, отказалась от фасоли, томатного сока, лимонов и апельсинов. Симптомы улучшились на 80 процентов, но иногда все равно случались приступы кашля. Принимала Mylanta для облегчения симптомов. Обострился рвотный рефлекс.

▶ Март 2009: началась острая колющая боль в ушах; кашляла каждый раз, когда вставляла в левое ухо ватную палочку (очень странно). Предположила, что рвотный рефлекс и кашель могут быть вызваны пробками в миндалинах. Побывала у лора; тот предложил удалить гланды, но даже не представлял, чем может быть вызвана боль в ушах.

▶ Июнь 2009: съездила в Польшу и Германию. Ела вкуснейшую еду – и, к сожалению, по несколько раз в день страдала от пищевых отравлений. А еще от крапивницы, чешущихся губ, аллергии и рефлюкса.

▶ Июль – август 2009: заметила обильное выпадение волос. Много волос оставалось в ванне, они выпадали каждый раз, когда я проводила рукой по волосам, мыла голову, даже просто дотрагивалась (наверное, у меня сейчас процентов на 60–70 меньше волос, чем раньше!).

▶ Сентябрь 2009: пришла к терапевту на ежегодное медобследование. ТТГ = 7,95 (нормальный уровень T₄). Диагноз: тиреоидит Хашимото, субклинический гипотиреоз, подозрение на пролапс митрального клапана и шумы в сердце. Получила направление к кардиологу и эндокринологу.

Список литературы

Глава 1

1. Gärtner R, Gasnier BC, Dietrich JW, Krebs B, Angstwurm MW. Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. J Clin Endocrinol Metab. Apr 2002;87(4):1687–1691.

2. Mcdermott MT, Ridgway C: Subclinical hypothyroidism is mild thyroid failure and should be treated. J Clin Endocrinol Met. 2001;86(10):4585–4590.

3. Sategna-Guidetti C, Volta U, Ciacci C, Usai P, Carlino A, De Franceschi L, Camera A, Pelli A, Brossa C. Prevalence of thyroid disorders in untreated adult celiac disease patients and effect of gluten withdrawal: an Italian multicenter study. Am J Gastroenterol. Mar 2001;96(3):751–757.

4. http://www.thyroid-info.com/topdrs/california2.htm. Открыто 1 мая 2013 г.

Глава 2

1. Davies TF, Ross DS. Pathogenesis of Hashimoto’s thyroiditis (chronic autoimmune thyroiditis). UpToDate.