2) Свидетельство об освобождении от воинской обязанности за негодностью по болезни № 49, выдано 3/XII-1939 г. Дзержинской районной комиссией гор. Ленинграда на имя Ювачева-Хармс Даниила Ивановича.
3) Копия свидетельства о браке и разные справки на имя Ювачева-Хармс Д. И. на 7 п/л.
4) Анализ № 26248 Тубдиспансера № 1. Выписка из акта освидетельствования № ГН 396623 ВТЭК и Профконсультационная путевка.
5) Заявление от Даниила Хармса на имя Ленсовета на
1 листе.
6) Стихи в рукописи «Элегия» на 2-х полулистах за подписью Александр Введенский.
7) Записная книжка с разными записями, одна.
8) Членский билет № 233 °Cоюза советских писателей СССР от 1/XII-1934 г. на имя Хармс Д. И.
9) Пять листов бумаги с разными рисунками в красках и с подписями.
10) фотокарточек 6 штук, две из них завизированы.
11) Книга «Новый завет» издания 1912 г. с пометками и записями на полях.
12) Бумажник старый коленкоровый с записью на обложке внутри отделения, один.
13) Два ж/д билета за № 0730 и 2350 — использованные.
14) Лупа в медной квадратной оправе — одна.
15) Часы белого металла, открытые, карманные за № 3232.
16) Кольцо белого металла с большим желтым камнем.
17) Кольцо желт. металла.
18) Три стопки и одна рюмка белого металла.
19) Портсигар белого металла, один.
20) Мундштук янтарн. с оправой желт. металла, один.
21) Две медные и одна дер. иконка.
22) Брошка формы восьмиугольника с разноцветными камнями и с надписью «Святый Иерусалим (Апок. XXI гл.) 22 апр. 1907 г. СПБ» желтого металла, одна. Два коробка спичек с инициалами «Д. Х.».
23) Иконка (брелок нашейный желтого металла с надписью «Благослови. Даниилу Ювачеву от Митрополита Антония 22 августа 1906 г.».
24) Крестик (нашейный) самодельный белого металла.
Обыск производился с 13 час. 20 мин до 14 час. При обыске заявлены жалобы:
1) на неправильности, допущенные при обыске и заключающиеся, по мнению жалобщика, в следующем не заявлено
2) на исчезновение предметов, не занесенных в протокол, а именно не заявлено
При обыске опечатано ничего не опечатано
Подпись лица, у которого производился обыск:
Дан. Хармс (Ювачев-Хармс Д. И.) <подпись>
Понятые Н. Коростелин <подпись> <Коростелин>
Производивший обыск сотрудник НКВД Цыганов
<подпись> <Цыганов>
Все претензии и поступившие заявления внесены в протокол.
За всеми справками, указывая № ордера, день его выдачи, когда был произведен обыск, обращаться в комендатуру УНКВД ЛО по проспекту Володарского, д. № 6, справочное бюро.
23 Августа 1941
годаСотр. Цыганов <подпись>
Копию протокола обыска получил:
Д. Хармс (Ювачев-Хармс)
<подпись>(л. 9–9 об.)
Все драгоценности, а также трубка, тросточка, паспорт, членский билет № 233 °Cоюза писателей и множество мелочей, находившихся, по-видимому, в «полевой сумке», приняты по квитанции на тюремное хранение (л. 11–13).