Традиционная система аюрведического лечения – панчакарма (в переводе «пять действий») – тоже включает в себя ваману, или лечебную рвоту. Вамана традиционно применяется для лечения астмы. Возможны варианты более или менее пролонгированных курсов (до 40 дней), когда практикуется ежедневное утреннее применение лечебной рвоты; проведение курса зачастую приводит к уменьшению интенсивности и снижению частоты приступов. Возможен вариант применения ваманы и для купирования начинающегося приступа. Подчеркнём, что в аюрведических клиниках эти процедуры выполняются под руководством и контролем врачей-аюрведистов.
Очевидно, что эффект данной процедуры обусловлен близостью вегетативных и рефлекторных центров продолговатого мозга – рвотного, дыхательного, кашлевого, ядер блуждающего нерва; разрядка одной группы нейронов приводит к модуляции активности соседних. Насильственное возбуждение нейронов рвотного центра вводит в состояние временной рефрактерности нейроны тех функциональных структур, сложное взаимодействие которых и приводит к развитию астматического приступа, – тут и ваготонические бронхоспазм с бронхорреей, и взаимодействие экспираторных структур дыхательного центра с инспираторными, и так далее.
Таким образом, выполнение вамана-дхаути может быть полезно в ряде случаев – при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся чрезмерным образованием и выделением слизи, при бронхиальной астме, хроническом бронхите, застое слизи в придаточных пазухах носа.
Однако вамана-дхаути (а также вастра-дхаути) одновременно может оказывать стимулирующее действие на секреторный аппарат желудка, что является нежелательным при гиперсекреторных формах гастрита, язвенной болезни желудка.
Первым признаком, указывающим на воспалительные процессы в слизистой, является розовое или красноватое окрашивание воды, полученной обратно из желудка при выполнении вамана-дхаути. Этот симптом свидетельствует о том, что в слизистой желудка имеются эрозивные либо язвенные изменения и, как следствие, кровотечения небольшого объёма. Красноватое окрашивание воды – противопоказание для дальнейшего выполнения процедуры; следует прервать курс и предпринять меры для восстановления целостности слизистой желудка.
В тех случаях, если выполнение вамана-дхаути по каким-то причинам показано, но имеется склонность желудка к гиперсекреции, эрозивным и язвенным изменениям, следует избрать специальные варианты проведения процедуры с использованием растений.
Растения в этом случае должны обладать обволакивающим действием – то есть способствовать защите эпителия от повреждающего действия соляной кислоты желудка. Многие представители флоры содержат особый класс химических веществ –
Сохранение целостности слизистой желудка зависит от двух категорий факторов: повреждающих и защитных. К повреждающим относятся кислотность желудка, нарушения капиллярного кровотока в стенке желудка, различные травматизации слизистой, специфический микроорганизм Helicobacter pylori (инвазия которого ускоряет процесс язвообразования). К защитным факторам – достаточно активная регенерация клеток слизистой желудка и слизь, покрывающая стенки желудка. При нарушении баланса повреждающих и защитных факторов развиваются эрозивные и язвенные процессы слизистой.
Растения с обволакивающими свойствами усиливают защитный слизистый барьер между кислым содержимым желудка и клетками его стенки, тем самым предотвращая их повреждение и способствуя восстановлению. Поэтому они используются для лечения гиперацидных состояний – эрозивных гастритов и язвенной болезни – в древних медицинских системах Востока и в традициях народного, в том числе славянского, травничества. Из представителей флоры, содержащих большое количество полисахаридов и потому зарекомендовавших себя как эффективные обволакивающие, упомянем такие, как
Эти же растения могут быть использованы для выполнения корректных и терапевтических вариантов вамана-дхаути при склонности желудка к повышенной секреции. Подобные варианты также достаточно широко и по сей день применяются, например в аюрведической панчакарме.