При снижении уровня СО2 в крови развивается дыхательный алкалоз, то есть кислотность крови сдвигается в щелочную сторону. В условиях алкалоза меняется сродство гемоглобина к кислороду – соединение этих двух веществ становится очень стойким. В нормальных условиях комплекс кислород – гемоглобин (называемый оксигемоглобин) распадается очень легко; по прибытии к тканям кислород отсоединяется от гемоглобина и попадает в клетку. При развитии алкалоза оксигемоглобин уже не распадается и кислород в клетки попасть не может.
Таким образом, при гипервентиляции, во-первых, спазмированы сосуды головного мозга, во-вторых, даже та кровь, которая поступает к мозгу через спазмированные сосуды, не в состоянии отдать кислород клеткам мозга.
В результате клетки мозга находятся в состоянии жёсткого кислородного голодания.
Нервная ткань очень чувствительна к потреблению кислорода и при описанных выше обстоятельствах их функционирование быстро нарушается: развиваются различные симптомы дисфункции головного мозга (в том числе галлюцинации, наблюдающиеся при длительной гипервентиляции, – например, при некоторых современных дыхательных психотехниках, использующих гипервентиляцию). Свидетельством дыхательного алкалоза являются мышечные судороги, также нередко сопровождающие длительные сеансы гипервентиляции, – сдвиги кислотно-щелочного равновесия нарушают обмен ионизированного кальция, участвующего в процессах нервно-мышечной передачи.
Данные эффекты гипервентиляции давно известны в анестезиологии-реаниматологии: неправильно выбранный режим искусственной вентиляции лёгких при длительном его использовании приведёт к гипоксии мозга и, как следствие, к глубоким нарушениям его функций.
Таким образом, серии капалабхати не должны быть длительными, чтобы не приводить к описанным выше негативным эффектам.
Капалабхати может выполняться в разных режимах, определяющих уровень вентиляции лёгких. Немалую роль тут играет так называемое
Именно наличие мёртвого дыхательного пространства объясняет невозможность дышать через длинный шланг, находясь глубоко под водой (тем самым мы увеличиваем объём мёртвого пространства и выключаем из газообмена значительную часть дыхательной ёмкости – чем длиннее шланг, тем больше «холостой» дыхательный объём).
Чем более поверхностно дыхание при выполнении капалабхати, тем меньше задействуемый дыхательный объём – соответственно меньше общая вентиляция лёгких и тем дальше мы от гипервентиляции. Более того, в какой-то момент, делая дыхание всё более поверхностным, мы начинаем оперировать только мёртвым дыхательным пространством – дыхание настолько поверхностное, что воздух покидает и наполняет лишь те отделы воздухоносных путей, в которых нет газообмена. В таком случае, по-видимому, гипервентиляции гарантированно не будет. Более того, «в этом случае вдыхаемый воздух почти не будет достигать альвеол» [Р. Шмидт и Г. Тевс]. Высказываются предположения, что максимально поверхностное капалабхати будет вести к развитию гиповентиляции. Однако экспериментальные данные говорят о том, что при высокой частоте дыхания при капалабхати (80–108 и более в минуту, что подразумевает вентиляцию только мёртвого пространства) достигается вполне нормальный уровень потребления кислорода (400 мл в минуту). Это объясняется колебаниями внутрибронхиального давления, возникающими вследствие сверхвысокой частоты дыхания[D. Ebert, 1986]. Из-за колебаний давления в бронхах происходит диффузия газов, обеспечивающая нормальный газообмен.
В реаниматологии применяется похожий метод вентиляции лёгких (так называемая высокочастотная вентиляция) – колебания внутрибронхиального давления с высокой частотой, обеспечивающие процессы газообмена в лёгких, при этом грудная клетка не производит никаких движений.
Форсированные типы дыхания позволяют реализовать положительные влияния на многие системы организма. Капалабхати и аналогичные ей техники (бхастрика) позволяют получить следующие эффекты:
• учащённое дыхание активирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, тем самым обладая тонизирующим, стимулирующим действием на центральную нервную систему, кровообращение и обмен веществ;
• капалабхати создаёт мощные перепады давления в воздухоносных путях – носоглотке, придаточных пазухах носа, бронхиальном дереве; за счёт этого происходит массаж слизистых дыхательной системы, активируется кровообращение и работа мерцательного эпителия, что, в свою очередь, улучшает выведение слизи;