Сунь-цзы в своем трактате пишет, что, имея десятикратное превосходство над противником, его надо окружить и вынудить сдаться, а имея пятикратное превосходство, его надо атаковать. Приступая к лечению болезни, когда она уже развивается, надо применять комплексный метод лечения. Именно необходимостью учета этого принципа объясняется обычная практика назначения удвоенных доз при лечении сульфаниламидными препаратами. Что касается положения о необходимости наступления при наличии пятикратного превосходства над противником, то оно означает, что лечение должно начинаться еще до возникновения заболевания. Надо укреплять здоровье: больше заниматься спортом, принимать витамины, то есть «атаковать» все вредное для здоровья, что «мелкими группами» проникает в организм, не дать ему нанести вред.
Сунь-цзы пишет, что военачальники являются помощниками государя. Чем лучше они будут помогать, тем сильнее будет страна. Если же их помощь будет недостаточной, государство придет в упадок.
Это требует глубокого осмысления. Поскольку врач призван лечить больных, они обращаются к нему за помощью. Когда больной приходит к врачу, последний является вершителем его судьбы. Если он все тщательно взвешивает и обдумывает, то больной быстро выздоравливает, престарелый становится моложе и крепче. Если же нам недостает врачебной этики, теоретических знаний и практического опыта, как может больной отдать себя в наше полное распоряжение, чем мы можем ему помочь? В связи с этим очень важна и нижеследующая мысль Сунь-цзы. Он пишет, что существует три случая, когда государь не должен мешать своей армии. Первое: он не должен «связывать» войска, приказывая наступать, когда войска наступать не могут, и приказывая отступать, когда они на это не способны. Второе: он не должен вносить в ряды солдат и офицеров смятение и непонимание, вмешиваясь в административные вопросы без четкого представления о внутренних делах армии. Третье: он не должен сеять сомнения среди военачальников и воинов, вмешиваясь в вопросы управления путем принятия непродуманных решений, связанных с плохим знанием полномочий. Если только в войсках появляются настроения неуверенности, наступает удобный случай для нанесения противником удара, чреватого большими неприятностями. Так сеется хаос в рядах своей армии и предоставляется противнику шанс одержать победу.
Если продолжить размышления на эту тему, то можно прийти к выводу, что чем бы человек ни занимался, он должен, прежде всего, пройти хорошую подготовку. Какую бы специальность вы ни взяли, любая требует больших знаний, овладеть которыми можно, только проявив настойчивость и прилежание. Только пройдя обучение, можно научиться достаточно свободно пользоваться приобретенными знаниями, справиться с болезнью, помочь человеку. В противном же случае больному можно нанести непоправимый ущерб. Этот вывод тесно связан и со следующей мыслью Сунь-цзы. Существуют пять непременных условий, позволяющих прогнозировать возможность достижения победы. Так, согласно мнению полководца, добиться победы можно, когда знаешь, в какой ситуации можно вступать в сражение, а в какой нет; когда применяешь тот или иной способ ведения боевых действий, учитывая количество своих войск; когда объединяешь силы и дух всех командиров и солдат; когда неподготовленному противопоставляешь подготовленное; когда военачальники способны вести за собой войска и государь не связывает их по рукам и ногам.
Эти пять условий полезно знать всем. Приступая к лечению больного, врач, прежде всего, должен изучить его состояние, поскольку ситуация может потребовать экстренного вмешательства. Затем он начинает своевременное и адекватное лечение. Вместе с тем, в процессе лечения всегда надо исходить из реальных возможностей, которыми располагает современная медицина (оборудование, медперсонал и т. д.). Кроме того, необходимо объединение общих усилий. Каждая отрасль медицины имеет свои особенности, но ни одна из них не всесильна. Врачи разных специальностей должны уважать друг друга, учиться друг у друга, помогать друг другу.
В конце этой главы Сунь-цзы пишет о том, что если вступаешь в сражение, хорошо зная противника и состояние своих войск, никогда не потерпишь поражения. Если плохо знаешь противника, но хорошо свои войска, шансы на победу уравниваются. Если же вступаешь в схватку, не зная ни противника, ни свои войска, то ты просто обречен на поражение.
Эта мысль Сунь-цзы имеет глубокий смысл и применительно к медицине. Если говорить в целом, надо больше изучать, исследовать, подходить к проблеме и с субъективной, и с объективной точек зрения. Только так можно добиться положительных результатов. В противном случае поражение неизбежно.
(Продолжение следует)
ДИСКУССИОННАЯ ТРИБУНА
Во имя света и любви
(Продолжение. Начало см. 2001, № 5–6; 2002, №№ 1–2, 4–6)