Читаем У каждого пациента своя история полностью

Ученые из медицинского центра Тафтса: Klempner MS, et al. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme disease. N Engl J Med. 2001; 345:85–92.

Еще два очень серьезных эксперимента: Krupps LB, et al. Study and treatment of post Lyme disease. Neurology. 2003; 60:1923–1930.

Fallon BA. A randomized, placebo-controlled trial of repeated IV antibiotic therapy for Lyme encephalopathy. Neurology. 2008; 70:992–1003.

Они не доверяют ни физическому осмотру: The International Lyme and Associated Diseases Society Evidence-based guidelines for the management of Lyme disease, published November 2006, p. 7, http://www.ilads.org/ guidelines.html, accessed December 31, 2007.

В действительности, если анализ делается в рекомендованном порядке: Tugwell P, et al. Laboratory evaluation in the diagnosis of Lyme disease. Ann Int Med. 1997; 127(12):1109–1123.

Это самые распространенные симптомы: Fletcher K. Ten most common health complaints. Forbes, July 15, 2003. http://www.forbes.com/2003/07/15/cx_kf_0715health.html.

Глава 9: Ошибка в рассуждениях

Это вторая по распространенности причина: Bartlett EE. Physicians’ cognitive errors and their liability consequences. J Healthcare Risk Manage. 1998(fall):62–69.

Недавний обзор результатов вскрытий: Tai DYH, El-Bilbeisi H, Tewari S, Mascha EJ, Wiedermann HP, Arroliga AC. A study of consecutive autopsies in a medical ICU: a comparison of clinical cause of death and autopsy diagnosis. Chest. 2001; 119:530–536.

Один из опросов показывает, что более трети пациентов: Berner ES, et al. Overconfidence as a cause of diagnostic error in medicine. Am J Med. 2008;121(5A):S2—S23.

Ошибочный синтез: Ошибки, связанные с некорректным сбором данных, в данном случае, вероятно, представлены недостаточно, поскольку исследование основывалось на картах пациентов. Если что-то было упущено, в карте это не отразится. Для выявления подобного рода ошибок требуется доступ к пациенту в момент диагностики.

«размышления прекращаются, когда диагноз поставлен»: Croskerry P. The importance of cognitive errors in diagnosis and strategies to minimize them. Acad Med. 2003; 78(8):1–6.

«процесс сравнения»: Croskerry P. Overconfidence in clinical decision making. Am J Med. 2008; 121(5A):S24–S29.

«тонкий срез»: Gladwell M. Blink. NY: Little, Brown, 2005. http://www.gladwell.com/blink/.

«Фокус в том, чтобы правильно выбрать»: Croskerry P. The theory and practice of clinical decision-making. Can J Anesth. 2005; 52(6):R1–R8.

Чернокожие мужчины подвержены ему:http://www.cdc.gov/cancer/ prostate/statistics/race.htm, по данным на 1 мая 2008.

Несмотря на «объективное» медицинское образование: McKinlay JB, Potter DA, Feldman HA. Non-medical influences on medical decision-making. Soc Sci Med. 1996; 42(5):769–776.

И даже те факторы: там же.

В одном тщательно поставленном эксперименте: Arber S, McKinlay J, Adams A, Marceau L, Link C, O’Donnell A. Patient characteristics and inequalities in doctors’ diagnostic and management strategies relating to CHD: a video-simulation experiment. Soc Sci Med. 2006; 62(1):103–115.

В 1930-х: Gawande A. “The Checklist.” The New Yorker, 12/10/07, http://www.newyorker.com/reporting/2007/12/10/071210fa_fact_gawande.

Эти базовые меры: Wachter RE. Understanding Patient Safety. New York: McGraw-Hill Medical, 2008, p. 23.

При применении чек-листа: Haynes AB et al. A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population. N Engl J Med. 2009; 360, pp. 491–499.

Использование чек-листа при определенных процедурах в интенсивной терапии: Pronovost Petal. An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU. N Engl J Med. 2006; 355, pp. 2725–2732.


Глава 10: Цифровая диагностика

В статье от 1976 года: Pauker SG, Gorry GA, Kassirer JP, Schwartz WB. Towards the simulation of clinical cognition taking a present illness by computer. Am J Med. 1976; 60:981–996.

Перейти на страницу:

Все книги серии Медицина. Бестселлеры Amazon

У каждого пациента своя история
У каждого пациента своя история

Вполне здоровый молодой человек внезапно теряет память – он не может удержать в голове даже то, что случилось всего час назад. Двое пациентов с болезнью Лайма идут на поправку после лечения антибиотиками, но все симптомы загадочным образом возвращаются. Молодая женщина умирает – кровотечение, спутанное сознание, пожелтевшая кожа, – и никто из докторов не знает, что с ней. Автор и врач описывает, что творится в умах и душах коллег, которые пытаются разрешить новую профессиональную головоломку – и спасти еще одну жизнь.Никогда еще у человечества не было такого количества знаний, методов, средств, чтобы выявить болезнь. И все же ошибки случаются: врачи ставят неверные диагнозы, упускают из вида симптомы, неверно трактуют результаты анализов. Лиза Сандерс уверена: в мире высоких технологий знаний и свидетельств недостаточно, чтобы лечить людей. Она доказывает, что необходимы также интуиция, изобретательность и настоящая смелость; утверждает, что важны не только показания приборов, но и личная история каждого пациента.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Лиза Сандерс

Биографии и Мемуары
Женское здоровье. Без стыда и глупостей
Женское здоровье. Без стыда и глупостей

«Нам нужно поговорить…» Услышав такое, любой занервничает, но, как считает доктор Анита Митра, нам и вправду пора серьезно поговорить о женской анатомии, контрацепции, половой жизни и здоровых женских привычках. Потому что какими бы непривлекательными ни были эти темы, ни в коем случае нельзя оставлять их за бортом. Вы прочтете о своем теле все по порядку, от первой менструации до менопаузы, получив по пути массу полезных сведений об органах, системах и заболеваниях, безопасных и небезопасных методах их лечения, о том, какие выделения считать ненормальными, стоит ли считать обильные месячные тревожным симптомом и вообще стоит ли верить расхожим медицинским легендам.В наш век, когда интернет наводнили сайты и блоги с информацией низкого качества, когда на женских форумах процветает гинекологическая безграмотность и все, кому не лень, норовят научить остальных жить, необходим надежный источник подтвержденных практикой данных о женском здоровье. И… вот он! Если вы ищете научную подоплеку физиологических происшествий, о которых к тому же боялись рассказать врачу, пробуйте для начала прочесть эту веселую книгу (а после все равно обратитесь к гинекологу!).Анита Митра – лондонский акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. До того как стать врачом, она изучала противораковые механизмы фитонутриентов. К области ее научных интересов относятся цервикальные предраковые и раковые состояния, а также последствия лечения цервикальных предраковых состояний для репродуктивной функции.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Анита Митра

Медицина / Учебная и научная литература / Образование и наука

Похожие книги

Адмирал Советского Союза
Адмирал Советского Союза

Николай Герасимович Кузнецов – адмирал Флота Советского Союза, один из тех, кому мы обязаны победой в Великой Отечественной войне. В 1939 г., по личному указанию Сталина, 34-летний Кузнецов был назначен народным комиссаром ВМФ СССР. Во время войны он входил в Ставку Верховного Главнокомандования, оперативно и энергично руководил флотом. За свои выдающиеся заслуги Н.Г. Кузнецов получил высшее воинское звание на флоте и стал Героем Советского Союза.В своей книге Н.Г. Кузнецов рассказывает о своем боевом пути начиная от Гражданской войны в Испании до окончательного разгрома гитлеровской Германии и поражения милитаристской Японии. Оборона Ханко, Либавы, Таллина, Одессы, Севастополя, Москвы, Ленинграда, Сталинграда, крупнейшие операции флотов на Севере, Балтике и Черном море – все это есть в книге легендарного советского адмирала. Кроме того, он вспоминает о своих встречах с высшими государственными, партийными и военными руководителями СССР, рассказывает о методах и стиле работы И.В. Сталина, Г.К. Жукова и многих других известных деятелей своего времени.Воспоминания впервые выходят в полном виде, ранее они никогда не издавались под одной обложкой.

Николай Герасимович Кузнецов

Биографии и Мемуары
14-я танковая дивизия. 1940-1945
14-я танковая дивизия. 1940-1945

История 14-й танковой дивизии вермахта написана ее ветераном Рольфом Грамсом, бывшим командиром 64-го мотоциклетного батальона, входившего в состав дивизии.14-я танковая дивизия была сформирована в Дрездене 15 августа 1940 г. Боевое крещение получила во время похода в Югославию в апреле 1941 г. Затем она была переброшена в Польшу и участвовала во вторжении в Советский Союз. Дивизия с боями прошла от Буга до Дона, завершив кампанию 1941 г. на рубежах знаменитого Миус-фронта. В 1942 г. 14-я танковая дивизия приняла активное участие в летнем наступлении вермахта на южном участке Восточного фронта и в Сталинградской битве. В составе 51-го армейского корпуса 6-й армии она вела ожесточенные бои в Сталинграде, попала в окружение и в январе 1943 г. прекратила свое существование вместе со всеми войсками фельдмаршала Паулюса. Командир 14-й танковой дивизии генерал-майор Латтман и большинство его подчиненных попали в плен.Летом 1943 г. во Франции дивизия была сформирована вторично. В нее были включены и те подразделения «старой» 14-й танковой дивизии, которые сумели избежать гибели в Сталинградском котле. Соединение вскоре снова перебросили на Украину, где оно вело бои в районе Кривого Рога, Кировограда и Черкасс. Неся тяжелые потери, дивизия отступила в Молдавию, а затем в Румынию. Последовательно вырвавшись из нескольких советских котлов, летом 1944 г. дивизия была переброшена в Курляндию на помощь группе армий «Север». Она приняла самое активное участие во всех шести Курляндских сражениях, получив заслуженное прозвище «Курляндская пожарная команда». Весной 1945 г. некоторые подразделения дивизии были эвакуированы морем в Германию, но главные ее силы попали в советский плен. На этом закончилась история одной из наиболее боеспособных танковых дивизий вермахта.Книга основана на широком документальном материале и воспоминаниях бывших сослуживцев автора.

Рольф Грамс

Биографии и Мемуары / Военная история / Образование и наука / Документальное