Учебник подводной охоты на задержке дыхания

Немедленное начало реанимации, когда пострадавший все еще находится в воде, оказывается наиважнейшим, если речь идет о ныряльщике на задержке дыхания, поскольку при наличии сердечной деятельности немедленная вентиляция легких поможет как можно скорее восстановить снабжение мозга и сердца кислородом. Подчеркиваем, что правильное выполнение искусственного дыхания способом рот-в-рот или рот-в-нос в большинстве случаев может оказаться решающим для поддержания жизни пострадавшего.

Отложенная помощь

Данный тип помощи оказывают, когда становится возможным перенос пострадавшего на плавучее средство или на сушу, что позволяет действовать в лучших условиях, чем при немедленной помощи.

Очевидно, что в первую очередь необходимо проверить сознание, проходимость воздушных путей и наличие сердечной деятельности.

Если утонувший в сознании, нужно проверить эффективность работы сердца и дыхательной системы, оценив состояние сонной артерии, а также частоту и глубину дыхания.

Если дыхательная система не в норме, нужно продолжить искусственное дыхание; если в распоряжении спасателей есть «баллон Амбу» (средство для искусственного дыхания), то после освобождения верхних дыхательных путей от возможных инородных предметов (водоросли, песок, зубной протез и т. п.) они должны сделать пострадавшему контролируемое искусственное дыхание.

Одновременно с обеспечением дыхания следует проверить работу сердца, необходимую для жизненно важного снабжения кислородом мозга.

Сонную артерию нужно искать в латеральной части горла: три пальца вниз от нижнечелюстной кости.

Отсутствие сердечной деятельности означает, что нужно немедленно начинать закрытый массаж сердца (ЗМС) и делать его, пока вновь не запустится самостоятельное кровообращение.

ЗМС или закрытый массаж сердца

Следует поместить пострадавшего в положение лежа на твердой поверхности, приподняв его ноги примерно на 45°, чтобы способствовать приливу насыщенной кислородом крови к мозгу.

Спасатель располагается справа от пострадавшего, кладет ладонь левой руки на два пальца выше нижнего края грудины пострадавшего, а сверху — ладонь правой руки. В этом положении спасатель делает короткие и резкие надавливания на грудную клетку пострадавшего, сжимающие

сердце между грудиной и позвоночником и, следовательно, уменьшающие его объем, чтобы способствовать выбросу крови в аорту и легочную артерию для насыщения легких и других тканей кислородом. ЗМС необходимо делать, последовательно совмещая с искусственным дыханием.

Каждому дыхательному движению должно соответствовать как минимум пять нажимов на грудную клетку; крайне важно, чтобы не возникало пауз циркуляции крови в дыхательной системе.

Если в распоряжении спасателя есть кислород, необходимо подать его пострадавшему в максимально возможной концентрации, чтобы снять состояние тяжелой гипоксии, которая всегда возникает в таких случаях.

Наконец, нужно позаботиться о немедленном вызове скорой помощи и транспортировке пострадавшего в больницу в кратчайший срок, не прекращая реанимационных действий, если они необходимы.

В заключение рассмотрим общие причины, приводящие к случаям утопления.

Этот вид несчастных случаев иногда является следствием серьезных травм (перелом шеи, черепно-мозговые травмы и т. д.), но чаще всего он возникает в результате синкопе ныряльщика на задержке дыхания или утопления не умеющих плавать людей (неосторожные взрослые, дети, за которыми плохо следят родители и т. п.), наконец, утопление может случиться из-за обмороков различного происхождения и типа (вазомоторный, вагальный, гипоксический).

Осознание рисков, которым подвергается человек под водой, и изучение методов спасения и сердечно-легочной реанимации помогут избежать трагических ситуаций.

Поведение спасателя в экстренных ситуациях

При несчастном случае с ныряльщиком на задержке дыхания спасатель может столкнуться с тремя основными ситуациями:

1) на поверхности: обморок случился на поверхности, и пострадавший продолжает по ней дрейфовать. В таком случае его несложно подобрать, и, скорее всего. речь идет о сухом синкопе, что делает спасение более быстрым и простым;