Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я

Назначаются препараты, расширяющие бронхи (сальбутамол, орципреналина сульфат, фенотерол, сальметерол, ипратропий бромид, атровент, беродуал, беротек, серевент, серетид спирива, эреспал), облегчающие выход мокроты (мукалтин, бромгексин, АЦЦ, амброксол, лазолван, бронхолитин, кленбутерол, солвин), а также гормональные (беклометазона дипропионат, флунизолид гемигидрат, будезонид, бенакорт, тафен, фликсотид).

Эффективны кислородотерапия и физические тренирующие программы.

В тяжелых случаях применяются хирургические методы лечения, которые приводят к снижению одышки и улучшению легочной функции.

Цирроз печени

Поражение печеночной ткани, сопровождающееся нарушением ее структуры и функций. Возникает вследствие алкоголизма, вирусного гепатита, длительного приема некоторых лекарств (метотрексат, изониазид, метилдофа и др.), закупорки желчных путей (опухолей, камней, сужения), а также при нарушении кровообращения (заболевания сердца) и ряда наследственных болезней.

Выделяют активную и неактивную стадии цирроза, последняя может быть слабой, умеренной или высокой степени активности.

Проявления заболевания следующие:

• ухудшение или отсутствие аппетита;

• боли в верхней части живота и области правого подреберья;

• вздутие живота;

• расстройство стула;

• похудание;

• головные боли и головокружения;

• боли в костях, мышцах, суставах;

• сухость кожи, ее желтушность, зуд, сосудистые «звездочки» на коже;

• видимая венозная сеть на животе;

• увеличение размеров живота;

• носовые кровотечения;

• нервно-психические расстройства (нарушения памяти, интеллекта, возбуждение и т. п.).

Обследование. Общий и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование печени, а также сосудов печени контрастными способами (ангиография).

Лечение. Лечебные мероприятия при циррозе печени включают:

• ограничение физической активности;

• щадящий режим, в период обострений – постельный режим;

• из рациона исключаются алкоголь, острые, пряные, копченые блюда; ограничивается количество животных жиров; увеличивается количество белков и углеводов, витаминов; употребляются молоко и молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, бобовые, крупы, сладкие сорта ягод, фруктов и овощей.

Из лекарственных препаратов применяют витамины (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, аскорбиновая, никотиновая, пантотеновая кислоты и др.), препараты, улучшающие функцию печени (эссенциале, карсил, лив-52, липоевая кислота, гептор, гептрал, дипана, ливолин, тыквеол, фосфоглив, эссливер), гормональные препараты (преднизолон, метипред), а также противозудные препараты (супрастин, пипольфен, диазолин).

Эндемический зоб

Заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров и снижением функции.

Основной причиной заболевания является недостаток йода в почве, воде, пищевых продуктах, а также брома, цинка, кобальта, меди и аминокислот. Кроме того, зоб может возникнуть в результате применения некоторых лекарственных препаратов (тиоцианатов, лития, перхлоратов, производных тиоурацила и тиомочевины).

Различают несколько степеней увеличения щитовидной железы (зоба).

• 0 – нормальная щитовидная железа.

• I – включает в себя две подгруппы:

– Iа – железа увеличена, но не видна при осмотре;

– Iб – железа видна при глотании или подъеме головы вверх.

• II – увеличенная железа изменяет контуры шеи («толстая шея»).

• III – зоб больших размеров, виден на расстоянии.

• IV – железа настолько большая, что сдавливает органы шеи – это проявляется нарушением функции глотания и дыхания.

Долгое время заболевание проявляется только увеличением размеров железы. На поздних стадиях появляются следующие симптомы:

• расстройство менструального цикла;

• бесплодие;

• патологическое течение беременности;

• сердечная аритмия;

• боли в области сердца, одышка;

• нарушение глотания.

Обследование. Определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, иммунограмма, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование.

Лечение. Немедикаментозные методы лечения заключаются в обогащении питания йодсодержащими продуктами: морской капустой, морской рыбой, грецкими орехами, хурмой, йодированной поваренной солью. Следует иметь в виду, что содержание йода в поваренной соли уменьшается при хранении в условиях повышенной влажности и действии высоких температур (соль следует добавлять в уже приготовленную пищу).

Медикаментозная терапия включает применение йодида калия (йодбаланс, йодомарин, микройодид), гормонов щитовидной железы (тиреотом, левотироксин, L-тироксин, баготирокс, йодтирокс, эутирокс). Используется также хирургический метод лечения.

Язвенная болезнь

Представляет собой язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке.