Универсальный справочник практикующего врача

Врожденная косолапость

Врожденная косолапость — это деформация стопы.

Симптомы. При этом стопа повернута кнутри, наружный край стопы обращен книзу и кзади, внутренний — кверху. При резкой деформации пятка может прикасаться к внутренней поверхности голени. Если попытаться вывести стопу из этого положения, то при устранении давления она возвращается в прежнюю позицию. Естественно, при такой стопе нормальная ходьба невозможна, и постепенно присоединяется деформация других отделов нижней конечности. С течением времени возникают изменения в позвоночнике и тазобедренных суставах. Консервативным методом лечения, которое можно проводить в домашних условиях, является ручное исправление деформации с последующим удержанием стопы в этом положении. Чем раньше начато такое лечение, тем лучше будет достигнутый результат. Стопу фиксируют фланелевыми бинтами. После каждой смены бинтов проводят массаж голени и стопы, который также способствует установлению стопы в правильном положении. Массаж проводят в течение 3–5 мин 3–4 раза в день. При более выраженных формах косолапости лечение бинтованием не приносит положительного результата, а только оттягивает начало эффективного лечения. Поэтому за лечением косолапости в домашних условиях должен наблюдать ортопед.

Наследственнные заболевания нервной системы

Миопатии

Миопатии (прогрессирующие мышечные дистрофии) — это группа заболеваний, включающая в себя несколько форм, которые различаются типом наследования, а также временем возникновения и быстротой развития клинических симптомов.

Причиной заболеваний этой группы является прогрессирующая гибель нервных окончаний, которые отвечают за проведение нервных импульсов к мышцам. Когда поток импульсов к мышце прекращается, происходит ее атрофия и замещение жировой и соединительной тканью.

Симптомы. Общим для этих заболеваний является развитие мышечных атрофии. Могут возникать так называемые псевдогипертрофии , когда какой-то участок конечности, чаще всего голень, увеличивается в объеме. Но при осмотре можно увидеть, что это происходит не за счет увеличения мышечной массы, а в результате замещения мышечных волокон соединительной и жировой тканью. И при атрофиях, и при псевдогипертрофиях значительно снижается мышечная сила пораженного сегмента тела. При развитии атрофии в мышцах тазового пояса возникает компенсаторное искривление позвоночника (лордоз) для удержания равновесия. Изменяется походка, которая становится переваливающейся. Она очень характерна для этого заболевания. Больной не может самостоятельно, без помощи рук подняться из положения на спине. Он как бы взбирается по себе руками и таким образом занимает вертикальное положение. Атрофия мышц присутствует и на лице. В результате этого больным сложно выражать свои эмоции, их лица ничего не выражают. В зависимости от формы миопатии могут возникать в разном возрасте.

Так, псевдогипертрофическая форма Дюшенна развивается в детском возрасте у мальчиков. Течение этого вида миопатии неблагоприятное: к 10 годам больной полностью теряет способность двигаться, а к 30 годам умирает.

Ювенильная миопатия Эрба возникает у людей юношеского возраста. Обездвиженность поражает больных в возрасте 30 лет.

Плечелопаточная форма Ландузи — Дежерина отличается благоприятным течением, возникает в возрасте 10 лет.

Кроме лечения, назначенного врачом, можно улучшить состояние больных, проводя лечение в домашних условиях народными средствами.

1. Как и при других заболеваниях, сопровождающихся парезами, параличами, снижением подвижности больного, для улучшения состояния кожи и мышц, стимулирования их кровообращения очень полезно проводить массаж не только пораженных сегментов тела, но и здоровых. Массаж может быть непродолжительным по времени, но должен быть систематическим, ежедневным. Только при этом условии можно добиться положительных результатов и улучшения самочувствия больного.

2. При миопатиях движения затруднены и для любого, даже самого простого действия нужно прикладывать значительные усилия. Но физические нагрузки абсолютно необходимы. Они помогают мышцам не потерять тонус, препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания. Кроме того, физические нагрузки повышают жизненный тонус больных, способствуют выделению гормонов радости, что вместе помогает им более легко переносить свое тяжелое состояние.