Unknown

крепкая, так как практически у любой женщины в отсутствие дополнительной нагрузки она способна прервать

мочеиспускание. Это делается для того, чтобы познакомиться с ощущением от напряжения данной мышцы. После

нескольких попыток большинство женщин усваивает навык и может сокращать мышцу в любое время и в любом

месте, лишь эпизодически контролируя себя с помощью прерывания мочеиспускания. Каждое сокращение трени­

рует окружающие влагалище мышцы.

Физическое усилие совсем невелико, хотя вначале потребуется сосредоточенность. «Как только навык

сокращения усвоен, — говорит доктор Мэри Джейн Хангерфорд, преподаватель курсов по подготовке к родам, —

требуется усилие не больше, чем когда закрываешь глаза. По сути дела, это можно выполнить так же быстро, как

моргнуть глазом, хотя в упражнениях мышцу нужно напрягать в течение двух секунд».

Как только навык сокращения мышцы усвоен, женщинам предлагают начать упражнения с пяти или десяти

сокращений по утрам, лежа в постели. Считается, что в это время упражнение выполнять легче.

И поначалу упражнение нужно выполнять также при каждом мочеиспускании. «Если контроль хороший, —

говорит доктор Хангерфорд, — моча будет выходить по чайной ложке за раз».

Как долго нужно тренироваться? Программы могут быть самые разные, но обычно рекомендуют по 10

сокращений за каждую тренировку, которые проводятся по шесть раз в день. Это составляет 60 сокращений за

день. Хотя цифра может выглядеть внушительной, каждое сокращение занимает всего лишь около секунды. Одна

тренировка из 10 сокращений проводится секунд за десять. Шесть таких тренировок в день займут в общей

сложности одну минуту.

Со временем количество тренировок и количество сокращений в каждой из них можно увеличивать. Например, 20 сокращений за тренировку при шести тренировках в день дадут в ито­120 сокращений. Доктор Кегель

рекомендует каждое мочеиспускание сделать поводом для тренировки. Если это происходит три раза в день, прибавим упражнения в постели утром и перед сном, плюс еще одна дневная тренировка — и первоначальная

программа выполнена (однако доктор Кегель нередко предлагает выполнять дневные упражнения три раза с

перерывами по 20 минут).

Затем следует наращивать интенсивность программы, так как упражнения уже почти не требуют усилий. Многие

женщины считают 30 сокращений за тренировку достаточно легкой задачей, которую, коль скоро программа идет

успешно, можно выполнить за одну минуту. Не следует форсировать события, хотя большинство женщин в конце

концов приходят к выводу, что 200 и 300 сокращений за день не слишком много, если их распределить по времени

на подходящие моменты. Таким образом достигается величина в 300 сокращений за день. По словам доктора

Кегеля, результата в 300 сокращений задень большинство пациенток достигает за шесть недель. К этому времени

контроль мочеиспускания обычно очень хороший, хотя некоторым женщинам с особенно слабой мускулатурой

может понадобиться до десяти недель. Большинство женщин, замечая изменения в сексуальной жизни через три

недели, предпочитают продолжать упражнения.

Как долго? После шести или восьми недель, когда уровень в 300 сокращений за день достигнут, необходимость

в дальнейших упражнениях обычно отпадает. Одна из причин этого заключается в том, что нормальное состояние

мышцы PC — отнюдь не полное расслабление. Чтобы выполнять свою функцию опоры для внутренних органов, она

пребывает в состоянии частичного напряжения и таким образом постоянно набирает силу. Без такого частичного

напряжения не было бы, например, нормального мочеиспускания. Мышца PC полностью расслабляется только при

анестезии.

Благодаря упражнениям это постоянное напряжение усиливается. Через несколько недель отливки по форме

влагалища заметно меняют свои очертания. Более того, сексуальная активность помогает поддержать этот новый

тонус мышцы за счет нескольких факторов.

Во­первых, оказывается, что статическое напряжение мышцы при совокуплении усиливается. Во­вторых, сексуальная |

стимуляция, по­видимому, вызывает легкое рефлекторное сокращение вагинальных мышц. В­третьих, многие

специалисты советуют женщинам эпизодически осуществлять произвольные сокращения в качестве техники

полового акта, которую мы рассмотрим несколько подробней. И наконец, в момент оргазма мышца PC

62

непроизвольно сокращается сильно и ритмично, от четырех до десяти раз с интервалами около четырех пятых до­

лей секунды. (За этим взрывом активности следует чувство облегчения и спада напряжения.) Женщины, которым трудно определить, напрягают ли они именно мышцу PC, сначала обучаются только при

мочеиспускании. Некоторым женщинам, плохо чувствующим местоположение и отклик мышцы, для обучения

упражнению может потребоваться помощь врача.

В Американском институте семейных отношений женщинам советуют использовать приобретенный навык