Список профессий плавающего состава, для работы по которым обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры:
1) 1-я группа:
а) капитаны-директора судов китобойного и океанического рыболовного флота;
б) капитаны-наставники и капитаны;
в) помощники капитана (штурманы);
г) капитаны-гарпунеры;
д) начальники промысла, флагманские специалисты;
е) капитаны (и их помощники) судов на подводных крыльях;
ж) лоцманы;
з) багермейстеры и их помощники;
и) капитаны, старшины, шкиперы (и их помощники) самоходных судов; к) капитаны-кранмейстеры самоходных кранов и их помощники;
2) 2-я группа:
а) гарпунеры;
б) старшие боцманы, боцманы;
в) старшие матросы, старшие пожарные матросы;
г) подшкиперы;
д) матросы 1 и 2-го класса, пожарные матросы;
е) старшие матросы-водолазы, матросы-водолазы;
ж) специалисты (мастера) по добыче рыбы, морского зверя и нерыбных продуктов;
3) специалисты по обработке рыбы и других морепродуктов; и) старшие крановщики, крановщики, лебедчики;
к) плотники и столяры;
л) матросы по обработке и разделке рыбы и рыбопродуктов;
м) матросы без класса;
3) 3-я группа:
а) начальники судовых радиостанций, помощники капитана по электронике и автоматике;
б) радиооператоры, радиотехники, радиотелефонисты, операторы-радиотелефонисты, радионавигаторы, электрорадионавигаторы;
в) старшие радиотелефонисты, радиотелеграфисты, техники АТС;
г) электронавигаторы-гидроакустики;
4) 4-я группа:
а) механики (вахтенные, ремонтные по судовым системам, крановые, сменные);
б) механики-наставники;
в) 1-й рефрижераторный механик, рефрижераторные механики;
г) главные и старшие механики;
д) старшие электромеханики, электромеханики;
е) помощники механика 1 и 2-го классов;
ж) старшие электрики, электрики 1 и 2-го классов, электрики, крановые электрики;
з) помповые машинисты (донкерманы); и) старшие мотористы (машинисты);
к) крановые машинисты;
л) трюмные мотористы (машинисты) 1-го класса; м) мотористы и машинисты 1 и 2-го классов; н) старшие котельные машинисты, котельные машинисты; о) рефрижераторные машинисты (мотористы); п) токари, токари-инструментальщики, токари-кладовщики;
р) слесари по ремонту судовых механизмов и оборудования, слесари-трубопроводчики, слесари-кладовщики;
с) ученики мотористов (машинистов), токарей, слесарей; т) кранмейстеры плавкранов и их помощники;
5) 5-я группа:
а) старшие кочегары, кочегары 1 и 2-го класса на судах, работающих на жидком топливе;
6) машинисты жирового завода, салогреи;
в) машинисты рыбомучной установки;
г) мойщики на зачистных станциях;
6) 6-я группа:
а) капитаны, шкиперы и их помощники (в том числе шкиперы судового надзора) на несамоходных судах, начальники плавучих зачистных станций;
б) начальники, техники, наметчики и прочие специалисты партий всех наименований;
в) помощники капитана по пожарной части;
г) брандмейстеры и их помощники;
д) матросы несамоходных судов;
е) обстановочные старшины;
ж) маячные служители, бакенщики;
з) лица, поступающие в морские учебные заведения по береговым специальностям (не связанные с постоянным пребыванием в море);
и) начальник караванов судов технического флота;
7) 7-я группа:
а) помощник капитана по политической части (первые помощники капитана);
б) помощники капитана по учебной части;
в) помощники капитана по хозяйственной части;
г) помощники капитана по производству и технологии;
д) судовые медицинские работники;
е) инженеры-гидрологи;
ж) научные работники (начальники лабораторий, синоптики, ихтиологи, лаборанты и др.);
з) лица, командируемые на суда для выполнения соответствующих работ, заданий; и) администраторы, переводчики, библиотекари;
к) начальники продовольственной части (заведующие продовольствием), заведующие продовольственными складами;
л) директора судовых ресторанов;
м) старшие буфетчики, буфетчики, официанты, бармены, продавцы;
н) шеф-повары, повара, всех категорий, повара-наставники, пекари, кондитеры;
0) заведующие бельевым хозяйством, заведующие камерой хранения, кладовщики, кастелянши;
п) счетные работники;
р) артисты судовых оркестров, киномеханики, культработники;
с) портные, парикмахеры, маникюрши;
т) классные служители, старшие каютные номерные, каютные номерные, старшие бортпроводники, бортпроводники;
у) дневальные, машинисты по стирке спецодежды, уборщицы;
ф) камбузные подсобные рабочие.
В соответствии с Соглашением между Минздравом, Минтрансом и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о взаимодействии по оказанию медицинской помощи работникам водного транспорта (1998 г). Минздрав обеспечивает: проведение предварительных и периодических осмотров плавсостава; допуск к профессиональной деятельности, а также оказание медицинской помощи плавсоставу. В этих целях он осуществляет руководство и координацию работы поликлиник и больниц на водном транспорте.
Целью предварительных медицинских осмотров
является всестороннее и углубленное обследование состояния здоровья и физического развития лиц, поступающих на работу в качестве плавсостава морского транспорта. Периодические медицинские осмотры в свою очередь направлены на динамическое наблюдение за состоянием здоровья уже работающих, своевременное выявление профессиональных заболеваний, их профилактику и выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы на морских и рыбопромысловых судах и судах обеспечения ВМФ.И предварительные, и периодические медицинские осмотры плавсостава осуществляются в лечебно-профилактических учреждениях, находящихся в ведении водздравотделов, центральных бассейновых больниц или территориальных органов здравоохранения, медицинскими комиссиями, в состав которых должны входить врачи следующих специальностей: терапевт, хирург, офтальмолог, отоларинголог, стоматолог. При осмотре женщин в состав комиссии включается врач акушер-гинеколог.
Врачи других специальностей привлекаются по показаниям.
Функции председателя комиссии при проведении медицинских осмотров, исполняет врач-терапевт.
При медицинском осмотре обязательно проводятся:
1) крупнокадровая флюорография органов грудной клетки;
2) определение группы крови и резус-принадлежности с обязательной отметкой в «Медицинской книжке моряка» при предварительном медицинском осмотре;
3) анализ крови на определение уровня гемоглобина, лейкоцитов, РОЭ;
4) общий анализ мочи;
5) измерение артериального давления;
6) электрокардиография в стандартных отведениях лицам командного состава старше 40 лет, остальным группам плавсостава – по показаниям.
При гинекологическом осмотре женщин должны проводиться кольпоскопия и исследование мазков. При подозрении на беременность необходима постановка соответствующих диагностических реакций.
Аудиометрия обязательна для лиц судоводительного состава, всей машинной команды, гарпунеров, вестибулометрия – для лиц, поступающих в учебные заведения, обеспечивающие подготовку специалистов для работы на морских судах. При наличии показаний проводятся другие необходимые лабораторные и функциональные исследования, а также обследование в противотуберкулезном, дерматовенерологическом, психоневрологическом диспансерах.
При выявлении одним из врачей-специалистов в процессе медицинского осмотра заболевания или физического недостатка, препятствующего поступлению в учебное заведение или работе на судах, дальнейший осмотр специалистами не проводится и медицинская комиссия выносит решение о непригодности к работе на судах по данной специальности или к поступлению в учебное заведение.
Заключение о профессиональной пригодности обследуемого дает каждый врач индивидуально по своей специальности. Общее же заключение о пригодности по состоянию здоровья к работе в профессии плавсостава выносится председателем медицинской комиссии на основании результатов медицинского осмотра.
Общее заключение о пригодности по состоянию здоровья к работе на морском транспорте содержит одно из следующих решений:
1) пригоден по состоянию здоровья к работе по специальности на судах морского флота без ограничения района плавания или с указанием ограничений (климатических районов плавания и длительности рейсов);
2) по состоянию здоровья к несению морской службы на судах непригоден. Решение о пригодности на работу в профессии плавсостава принимается с учетом характера и динамики патологического процесса, возраста, стажа, выполняемой работы, приспособленности к ней, условий труда, климатических районов плавания и длительности рейса. Ответственность за организацию, проведение, учет и анализ результатов медицинских осмотров несет руководитель лечебно-профилактического учреждения.
Лица, заболевшие в рейсе и по заключению судового врача нуждающиеся в дополнительном обследовании, проходят медицинское освидетельствование в порту временной стоянки судна для решения вопроса о лечении и дальнейшей пригодности по состоянию здоровья к работе.