И, наконец, обязательно скажите, насколько болен ребенок по вашему мнению и насколько вы обеспокоены. Врачи, особенно педиатры, относятся к родителям с сильной интуицией как к помощникам в постановке диагноза и лечении заболевшего ребенка. Если во время осмотра вы будете комментировать заболевание, это поможет врачу поставить правильный диагноз. Иногда случается, что ребенок оживляется и становится веселым лишь на время пятиминутного посещения врача, а до него и после чувствует себя очень плохо; в этом случае ваш врач может не увидеть, насколько ребенок болен на самом деле. Помогут ваши слова.
Когда ОРЗ заразны?
Острые респираторные заболевания заразны на очень ранней стадии, когда вы еще не успели понять, что ребенок болен. Главное правило: чем дольше ребенок болеет, тем менее он заразен. Если у вашего ребенка из носа течет прозрачная жидкость и нет температуры, если он не ведет себя апатично и просто создает лишний шум чиханием и кашлем, редко имеется необходимость держать его дома. Однако если ваш ребенок безостановочно кашляет, у него текут густые сопли из носа и желтые выделения из глаз, если у него поднялась температура и он выглядит нездоровым, подержите его три-четыре дня вдали от других детей. Если вы водите его в садик, где против насморка ничего не имеют, почаще мойте ребенку руки и научите его не брать чужие игрушки и не делиться своими игрушками, которые дети часто берут в рот.
Кашель
Вслед за температурой список причин, по которым родители звонят врачу, возглавляет кашель. Кашель ставит две проблемы: он доставляет неудобство, зачастую не давая спать ни ребенку, ни остальным, и сигнализирует, что в легких происходит что-то нехорошее. Обратите внимание на следующие советы по борьбе с кашлем.
• У ребенка нет температуры, и он выглядит здоровым.
• Ребенок кашляет в течение дня, но ночью хорошо спит.
• Кашель не мешает ребенку есть, играть или спать.
• Кашель постепенно сходит на нет.
• Кашель начался внезапно, он безостановочный, и вам кажется, у ребенка могло что-то застрять в горле.
• Кашель будит ребенка по ночам.
• Кашель сопровождается тяжелой аллергией.
• У ребенка также высокая температура, озноб и плохое общее самочувствие.
• Ребенок откашливает густую желто-зеленую слизь.
• Кашель становится все сильнее и сильнее.
Классифицируйте кашель
Простуда практически всегда вызывает кашель как естественную защитную реакцию организма ребенка, направленную на удаление из дыхательных путей перекрывающей их слизи. Кашель делится на три категории: умный кашель, приносящий проблемы кашель и кашель, требующий внимания врача. Если ваш ребенок простудился и у него раздраженный, навязчивый кашель, но при этом он хорошо ест, играет и спит, не нужно ни беспокоиться, ни лечить его. Если ребенок хорошо чувствует себя в течение дня, но кашель не дает ему спать днем и ночью, такой кашель приносит проблемы и требует лечения. Если кашель сопровождается высокой температурой, учащенным сердцебиением, вялостью, рвотой или откашливанием зеленой массы, это уже кашель, требующий внимания врача.
Неотвязный кашель
Прошла неделя или две после того, как прочистился нос, а кашель все не проходит, доставляя неприятности и ребенку, и всей семье. В большинстве случаев неотвязный кашель вызывается не желающими уходить вирусами, особенно если мать говорит: «Он ведет себя как совершенно здоровый, и кашель не беспокоит его, он просто никак не пройдет». Список причин хронического кашля возглавляют аллергии, особенно если кашель сопровождается другими признаками аллергии: насморк, припухшие глаза, хрипы. (См. «Выявление и лечение дыхательной аллергии».) Не забывайте, что скрытой причиной безостановочного кашля может быть инородное тело, попавшее в дыхательные пути. Всякий кашель, если он держится более двух недель, заслуживает осмотра врача.
Кашель, возникающий при обычных острых респираторных заболеваниях, редко бывает заразен по истечении первых трех-четырех дней болезни, особенно если ребенок чувствует себя хорошо.
Пневмония