Специалисты в области исследований СПИДа все еще не могут дать окончательного ответа по этому вопросу. Несколько случаев указывает на то, что женщины, заразившиеся вирусом СПИДа сразу после родов при переливании крови, передали вирус своим грудным детям через молоко. Были также случаи, когда матери заражались СПИДом во время беременности и выкармливали своих детей грудью в течение примерно семи месяцев, не передав им вирус. Все специалисты согласны в том, что риск передачи СПИДа через грудное молоко определенно ниже риска передачи его через кровь во время беременности. На данный момент возможность передачи вируса через грудное молоко не до конца изучена, и каждая пара мать – ребенок должна рассматриваться индивидуально, чтобы принять решение, допустимо для них грудное вскармливание или нет. Это опасение определенно не должно отвернуть от грудного вскармливания мать, которая не знает, есть ли у нее вирус.
Да, безопасно. Как в школе или в детском саду, вероятность того, что инфицированный ребенок передаст вирус членам своей семьи, друзьям или приемным родителям, является, согласно заявлению Специальной комиссии по СПИДу у детей Американской академии педиатрии, практически равной нулю. Исследователи напряженно работают, чтобы найти как безопасное и эффективное средство для лечения СПИДа, так и вакцину для его предотвращения. На данный момент единственный способ профилактики СПИДа у детей – это профилактика его у взрослых.
Обзор детских болезней
28
Реанимация и первая помощь при несчастных случаях
Сьюзен, рано поседевшая мать полуторагодовалого ребенка, с которым все время что-нибудь случается, однажды спросила: «Где я могу найти врача с постоянным проживанием? Доживу ли я до того времени, когда ребенок немного повзрослеет?» Когда происходит несчастный случай, а он может произойти даже в самом безопасном доме и с самыми умненькими детьми, вы, мама и папа, являетесь для ребенка первой службой спасения. Вот курс по спасению жизни ребенка.
Три «П»
Если вы подготовите свой дом, свои навыки и свою психику на случай экстренной ситуации – а она, скорее всего, возникнет, – при спасении ребенка вы окажетесь на шаг впереди.
Предотвратите. Сделайте свой дом безопасным, насколько это возможно, следуя рекомендациям, как сделать дом менее травматичным для ребенка, в главе 25.
Подготовьтесь. Пройдите курс кардиопульмональной реанимации грудных детей и курс оказания первой помощи при несчастных случаях, и каждые два года проходите курс повторно. Они организуются вашим местным отделением Красного Креста или больницей. Если таких курсов нет, соберите группу родителей и наймите дипломированного инструктора из вашей местной службы скорой помощи. Точно так же, как в школе будущих родителей вас готовят к рождению вашего ребенка, на курсах кардиопульмональной реанимации вас подготовят к жизни вашего ребенка. Дети в старших классах и колледжах также должны пройти курс КПР, особенно если они часто сидят с младшими братьями и сестрами. В крайнем случае хотя бы посмотрите всей семьей видео по реанимационным мероприятиям. Обсуждайте то, что вы узнали на курсах или при просмотре видео, и практикуйтесь. Требуйте, чтобы няня, которая сидит с вашим ребенком, прошла курс кардиопульмональной реанимации, а если ваш ребенок ходит в садик, проверьте, прошли ли воспитатели этот курс.
Практикуйтесь. Время от времени прокручивайте в уме, что бы вы стали делать, если бы… Или практикуйтесь реально. Повторяйте то, что вам показали на курсах. Практикуйтесь на куклах или подушках, а не на детях. Разработайте план действий и храните эту стратегию в своей памяти, как учебную карточку, которая моментально выскакивает, как по рефлексу, в ситуациях, когда действовать нужно быстро.
В этой главе мы опишем техники, которые вам нужно знать, чтобы умело и быстро спасать жизнь в многочисленных критических ситуациях.
Непроходимость дыхательных путей
Если ребенок давится, это означает, что он пытается устранить из частично перекрытых дыхательных путей инородное тело; если он задыхается, это значит, что он отчаянно пытается втянуть воздух, поскольку дыхательные пути перекрыты. Это одна из самых частых причин детской смерти.
Чего делать нельзя