Вещи в теле. Психотерапевтический метод работы с ощущениями

Как правило, в процессе работы обнаруживается, что найденное внутри тела образование специфическим образом нарушает целостное состояние пациента. Синдром, вызываемый концентрацией ощущений тепла-тяжести в одной из зон тела, является двойственным . Он сопровождается вторым своим компонентом – относительным обеднением других зон тела. На мой взгляд, это очень значимое наблюдение.

В случае если «распухла голова», можно со стопроцентной уверенностью предполагать, что ноги – «усохли». Всегда наблюдается та или иная разновидность комбинации: где-то «густо», где-то «пусто». Образ сообщающегося сосуда вполне подходит к наблюдаемым явлениям. «Камень» в груди обесточивает руки, «паук» или «осьминог» в животе забирает силы и из ног, которые от слабости могут даже трястись, и из головы, которая перестает соображать.

В обратном порядке процесс проходит в терапевтической фазе: успокоение в животе приводит к наполнению периферии. При ее описании мы вернемся к этому феномену. Сейчас же важно иметь в виду, что если пациент рассказывает о «каменности» головы и «деревянности» или «ватности» ног, то речь идет не о двух независимых явлениях, а о двух сторонах одного явления.

Оси взаимоопределяемых ощущений располагаются во всех направлениях: «горб» сзади – значит, вдавленная «грудь сапожника» спереди (зад-перед), голова как снежный ком – значит, ножки как у карлика (верх-низ), если коромысло с ведрами на правом плече – значит, болит от «обездоленности» левое бедро (диагональная взаимозависимость).

Вероятно, подобные явления китайцы осмысливали как нарушение баланса между инь и ян и именно такие синдромы описывали как бяо-ли (поверхностный-внутренний), жэ-хань (жары-холода), ши-ху (полноты-пустоты) и лечили их, соответственно, «нагреванием холода», «охлаждением жары», «заполнением пустоты», «выпусканием полноты» [31] .

Интересна корреляция между словесными свидетельствами пациента и показаниями рисуночного тестирования.

Тест Либина

В работе использовался уже упомянутый тест, разрабатываемый в России В.В. и А.В. Либиными. Это так называемый ТиГР – тест идеографический. Пациенту дается задание нарисовать на четверти стандартного писчего листа символическую фигурку человека из квадратиков, кружков и треугольников, число элементов в фигурке —10. Получается, как правило, картинка, очень богатая информацией.

В связи с задачами исследования данные теста использовались особым образом – с одной стороны, как очень удобный зачин в работе, с другой – как верификатор сведений, поступающих от пациента вербальным путем. В целом использование теста связано с решением задач психокатализа телесных ощущений. Еще раз напомню, что это отличается от авторского экспертного использования данных теста.

Обследовано более 1000 пациентов. Многие из них – в динамике. Оказалось, что наблюдается отчетливая корреляция между тем, что пациент сообщает, обращаясь к ощущениям в теле, и тем, что он рисует.

Зона тела, концентрирующая ощущения в данный момент, предстает в рисунке «помеченной» расширением (круг) или дополнительным элементом, «обесточенная» – заужением (треугольник). Изображение наглядно представляет распределение внутренних ощущений в организме. Особенно отчетливо это проступает, если предложить пациенту еще и раскрасить рисунок, а затем проградуировать использованные цвета по шкале приятности-неприятности, подобно тому, как это делается в тесте Люшера (модификация моя. – А.Е. ). Самый «неприятный» цвет показывает самую проблемную зону, самый «приятный» – зону с положительным потенциалом. Серия рисунков, соответственно, представляет серию проблемных состояний испытуемого, пребывающих в той или иной степени активированности. Двойная выразительность – геометрическая и цветовая – особенно облегчает выявление локуса переживаний. (В данном издании цветовые решения пациентами рисунков не воспроизводятся).

Работа с рисунками имеет множество клинически красивых выходов, позволяющих реализовать возможности соматопсихотерапии. Сохраняя основную линию изложения, мы не останавливаемся на них подробно, заметим лишь, что ощущение пациентом состава своего внутреннего пространства существует независимо от усилий соматопсихотерапевта и проступает во многих «объективных» явлениях; конструктивные рисунки с их «узкими и широкими местами» – лишь одно из них. Телесная ипостась переживания является неотъемлемой частью опыта человека. Соответственно, подчеркивание телесного аспекта переживания представляет собой совершенно естественный путь организации встречи пациента с самим собой.

Итог диагностики