Следующий смертельный коронавирус – это MERS. В сентябре 2012 года власти Саудовской Аравии сообщили о нескольких случаях смертельной пневмонии – ближневосточном респираторном синдроме (БВРС). MERS заражал владельцев одногорбых верблюдов (дромадеров) на Аравийском полуострове. Первый случай заболевания был зарегистрирован в апреле 2012 года в Иордании. В этом регионе верблюдов содержат в качестве домашних животных, а также устраивают в ерблюжьи бега, для чего перевозят животных по всему полуострову и североафриканскому региону, тем самым распространяя коронавирус MERS.
При коронавирусе инфицированный становится заразным задолго до проявления симптомов.
Внутривидовое заражение людей происходило воздушно-капельным или контактно-капельным путем. Наибольшему риску подвергались члены семьи заболевшего и больничный персонал. Было отмечено несколько серьезных вспышек заболевания со средним показателем смертности около 35 %. Отдельно следует упомянуть вспышку в Южной Корее, где широко распространен так называемый шопинг врачей, когда пациенты стремятся посетить сразу нескольких специалистов, чтобы услышать разные мнения о своей болезни, в результате чего оказывалось заражено большинство пациентов в залах ожидания перед медицинскими кабинетами.
Против вируса MERS не было разработано ни лекарства, ни вакцины, однако предписывался целый ряд рекомендаций: тщательно мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд или обрабатывать их медицинским спиртом, чихать и кашлять в сгиб локтя или в бумажную салфетку, не прикасаться к носу, рту и глазам, соблюдать социальную дистанцию, регулярно дезинфицировать дверные ручки, кнопки лифта и т. д. Чуть позже к этим советам добавились более экзотические: не употреблять в пищу верблюжье молоко и сырую верблюжатину.
Вирус MERS до сих пор циркулирует в популяции верблюдов, но крайне неэффективно передается от человека к человеку.
Чего не скажешь о третьем смертельном коронавирусе, о котором нам еще многое предстоит узнать. Он называется SARS-CoV-2 и вызывает заболевание COVID-19.
Благодарности
Хотелось бы выразить благодарность всем коллегам, вирусологам и другим специалистам, которые внесли конструктивный вклад в создание этой книги и помогли исправить профессиональные и фактологические ошибки и неточности: доценту Андерсу Виделлу, заведующему отделением клинической вирусологии, Университет Лунда; профессору Бленде Беттигер, заведующей отделением клинической микробиологии, Университет Лунда; Клаусу Бону Кристиансену, заведующему отделением клинической микробиологии университетской больницы Сконе, Мальме; старшему научному сотруднику, кандидату медицинских наук Каролине Брагстад, исполняющей обязанности директора Национального центра исследования гриппа, Институт общественного здравоохранения, Осло; доктору Филипу Р. Джонсону, главному научному сотруднику Детской больницы Филадельфии; доктору ветеринарных наук Марку Льюису, президенту / главному исполнительному директору Bioqual Inc., Роквилль, штат Мэриленд, США; доктору медицинских наук Гитте Кронборг, председателю Фонда исследования СПИДа, заведующему инфекционным отделением больницы Видовре; Йенсу Буху, профессору Копенгагенского университета, заведующему отделением инфекционной медицины больницы Видовре и главе Координационной программы Копенгагена по гепатиту С; доктору медицинских наук Яну Герстофту, заведующему инфекционным отделением Королевской больницы, профессору Института клинической медицины и Копенгагенского университета; доктору медицинских наук Нильсу Хеибю, заведующему отделением клинической микробиологии Королевской больницы, профессору Копенгагенского университета; Оле Лунду, профессору Датского технического университета, члену исследовательской группы в области генетической эпидемиологии; Франдсу Карлсену, руководителю зоологического отдела Копенгагенского зоопарка; Хенрику Пермину, заведующему пульмонологическим отделением больницы Биспебьерг-Фредериксберг; кандидату медицинских наук, энтомологу Рене Бедкеру из отдела диагностики и обеспечения вирусной безопасности, Датский технический университет при Институте ветеринарии. Отдельно хотелось бы поблагодарить моих непосредственных коллег из Государственного института сывороток в Копенгагене: профессора, заведующего отделением Ларса Петера Нильсена; врачей Сусан Коуэн, Палле Валентинера-Бранта, бывшего директора Института сывороток; заведующего отделением Нильса Стандберга Педерсена и антрополога Петера Обю, профессора, руководителя проекта в области здравоохранения «Бандим».
Спасибо всем врачам, исследователям и сотрудникам лабораторий на родине и за ее пределами, с которыми я работал на протяжении всей своей жизни. Искренне благодарю анонимных пациентов, носителей вирусных инфекций, обогативших меня огромным опытом.