Вкус жизни. Когда желудок – твой друг

Ограничительное (диетическое) пищевое поведение. Норма по этой шкале составляет 2,4 балла. Если у вас столько, чуть больше или чуть меньше, вы свободны в своём выборе еды, и она вас не пугает. Если показатель выше – вы ограничиваете себя в питании, боитесь набрать вес и запрещаете себе много всего «вредного». Ваши отношения с едой базируются на страхе, напряжении и чувстве вины.

Эмоциональное пищевое поведение. Норма по этой шкале – 1,8 балла. Если вы близки к этой цифре, вам очень повезло, потому что вы не склонны «заедать» проблемы. Если ваши результаты выше, то еда – это ваше утешение в трудных жизненных ситуациях. Вы используете её как щит от отрицательных эмоций.

Экстернальное пищевое поведение. Норма по этой шкале составляет 2,7 балла. Если ваш показатель равен или чуть ниже нормативного, доступность еды не заставляет вас переедать. Если по этой шкале у вас высокие показатели, вам трудно пройти мимо вкусной еды, даже если вы не голодны. Вы склонны переедать, когда видите, как едят другие.

Перечисленные варианты пищевого поведения могут быть выражены сильнее или слабее, а также сочетаться друг с другом. Диета не поможет нормализовать нарушенное пищевое поведение и, скорее, приведёт к увеличению массы тела из-за растущей зацикленности на еде и весе, депривации и нарушения регуляции голода и насыщения.

Вернитесь, пожалуйста, к пищевым дневникам Веры, Марии и Ольги (глава 2.7). Можете ли вы определить их пищевые сценарии и стили?

Расстройства приёма пищи

Миф о красоте

Довольны ли вы своим весом и фигурой? Если да, то вы белая ворона в обществе, которое считает худобу высшей ценностью и готово ради нее на любые жертвы. Идея, что существует «идеальный вес», которого должен достичь каждый, тиражируется диетической и модной индустрией. Те красивые и худые женщины из мира гламура, которые являются ролевыми моделями для большинства из нас, на самом деле страдают дефицитом веса. 99 % моделей «Плейбоя» ещё в 1999 году находились за гранью здорового веса. Есть люди очень худые от природы, но для большинства снижение веса до такого уровня связано с издержками как для физического, так и для психического здоровья.

Мысль о том, что мы можем управлять своим телом и менять его так, как нам заблагорассудится, кажется весьма соблазнительной в хаотичном, непредсказуемом мире. Если нам не удаётся распоряжаться своей жизнью, будем хотя бы контролировать собственное тело. Проблема в том, что на большую часть процессов, происходящих в наших клетках, мы не способны влиять по определению. Для многих из нас тело – не совершенный саморегулирующийся механизм, а ленивая скотина, которую надо муштровать как можно жёстче.

Недовольство собственным телом обычно принимает форму недовольства весом. Когда вам под нос каждый день суют слишком худых женщин, то, даже если у вас нормальные вес и фигура, вы будете казаться себе слишком упитанной и задумаетесь о похудении. Я показывала на лекциях унифицированные картинки женских тел, расположенные в порядке возрастания их веса, и просила выбрать те, которые кажутся красивыми. Очень часто выбирались экстремально худые женщины. Меня пугает то количество людей с нормальным весом, которые до крайности им озабочены и пытаются худеть. Если пятьдесят лет назад на диетах сидели около 10 % женщин, а мужчины вообще не знали, что это такое, то сейчас самостоятельное снижение веса – дело столь же обычное, как чистка зубов. По результатам исследований, уже в три года от роду девочки уверены, что красивая женщина – это худая женщина, а первая диета часто начинается ещё до полового созревания.

Параллельно с распространением неудовлетворённости собственным телом и диетического поведения растёт количество связанных с этим болезней. Расстройства приема пищи – нарушения пищевого поведения, которые подвергают опасности как физическое, так и психическое здоровье человека.

Скованные одной цепью

Сейчас, когда я пишу эту книгу, диагностируются следующие расстройства приёма пищи: нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание и их варианты. Это болезни, связанные с нарушением пищевого поведения и регуляции веса. Они проявляются экстремальной озабоченностью весом и фигурой и огромными усилиями, чтобы контролировать массу тела и потребление пищи.