Внутри болезни. Целостный подход к лечению хронических заболеваний: от психосоматики до доказательной медицины

Один из наиболее рациональных способов научиться слышать и понимать послания тела – сосредоточиться на основных элементах, формирующих «восприятие». Попробуем разобрать глубинное значение этого слова. Восприятие продукта складывается из значения, которое приписывает ему система, проанализировав мельчайшие стимулы, полученные от органов зрения, слуха, осязания, обоняния и вкуса, пропустив их через фильтры биохимических процессов, генетики, микробиома, иммунной и гормональной систем, а также эмоциональное наследие, специфичное для конкретной системы. В этом смысле восприятие меняется от человека к человеку, оно субъективно. Неспроста к каждому пациенту необходим индивидуальный подход.

Одни продукты нравятся нам больше других, но почему? Мой любимый десерт, например, – это пахлава. Если я доверяю производителю и знаю, что в ней нет кукурузного сиропа, то это одно из моих любимых лакомств. Но я никогда не задумывался, почему так ее люблю, пока не ступил на путь познания. Если бы кто-нибудь спросил, то я ответил бы вероятно что-то вроде: «Я ем ее, потому что люблю». Уверен, мой вес (88 кг) и повышенный уровень триглицеридов во многом связаны с пищевыми привычками, о происхождении которых я даже не задумывался.

В нашей семье пахлава была незаменимым элементом любого праздника, мама сделала это традицией. Процесс приготовления от начала до конца, звуки и запахи – все это крепко отпечаталось в моей памяти. Когда готовилась пахлава, в доме всегда было много народу, все пробовали, болтали, делились друг с другом, смотрели в глаза.

“Вкусы и запахи, связанные с моментами, которые мы проводим с близкими, чувствуя себя любимыми, никогда не забываются”.

Значит, для меня пахлава на самом деле – это символ, живое воспоминание со вкусом и запахом. Вот и мотивация моей любви к ней: желание вновь пережить моменты близости, совместной радости, обмена эмоциями в сопровождении особого запаха и вкуса. Определив истинную потребность, стоящую за желанием объесться пахлавой, я отыскал и способ удовлетворить ее, не накидываясь при этом на еду. Именно так начинается путь наблюдения за собственным телом.

Как функционирует пищеварительная система?

Начнем с ответа на вопрос: где начинается процесс пищеварения, во рту или в пищеводе? Вопрос с подвохом: процесс пищеварения запускается еще до того, как пища попадает в рот, в момент, когда вы чувствуете запах пищи, прикасаетесь к ней, когда стимулируются железы пищеварительных ферментов. Именно поэтому так важно по полной наслаждаться пищей, которую мы считаем полезной, вдыхать ее запах, готовить организм к приему пищи. Ведь пищеварение начинается с запаха.

Рис. 4. Пищеварительная система

“Большая часть пищеварительного процесса накрепко связана с функциями парасимпатической нервной системы. Могу поспорить, что человек, у которого впереди сто двадцать месяцев выплат по ипотеке, не сможет нормально переваривать пищу, если у него станет туго с деньгами. Пара на грани развода: молодой человек, который готовится к экзамену и переживает, что провалится; человек, отвергнутый любимым; ребенок младшего школьного возраста с высоким уровнем тревожности, спорящий с родителями; застрявший между домом и работой клерк, который пытается поскорее найти и запихнуть в себя кусочек булочки, полной трансжиров, – всем им спешка и тревога совсем не помогают пересматривать послания своей системы пищеварения”.

Приведенные примеры взяты не с потолка, а из повседневной жизни, которую мы либо наблюдаем, либо проживаем сами. Главное место в них занимает состояние тревоги симпатической системы – следствие реакции вегетативной нервной системы на восприятие угрозы. Это состояние боевой готовности, когда мы готовы бежать или бить. Оно помогает не растеряться перед лицом угрозы, но вот остальные – гормональные, ферментативные, иммунные – функции в этот момент откладываются, многие даже приостанавливаются. В разделе о психической системе мы уже упоминали, что пищеварение в этот момент работает не очень хорошо.