Гепатобластома
Чаще встречается у грудных детей. Опухоль обычно представлена узлом беловато-желтого цвета, который прорастает ткань печени. Злокачественная опухоль сложного строения, состоящая из клеток, напоминающих гепатоциты на разных стадиях эмбрионального развития, а также из других тканевых компонентов. Развивается, как правило, в первые 5 лет жизни. Ассоциируется с разнообразными врожденными аномалиями, генетическими заболеваниями, другими опухолями детского возраста, ВИЧ- и HBV-инфекцией, влиянием медикаментов на плод. Клинически проявляется увеличением объема живота, болями, потерей массы тела, тошнотой.
Сопровождается анемией, тромбоцитозом, повышением уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови. Выявляется при пальпации и с помощью методов визуализации. Чаше располагается в правой доле печени и обычно имеет вид одиночного узла, достигающего 15–20 см в диаметре. На разрезе опухоль четко очерчена, дольчатая, в ее ткани чередуются участки коричневого и белого цвета, очаги кровоизлияний и некроза. Гепатобластома метастазирует в легкие, кости, головной мозг и другие органы.
Лечение хирургическое: резекция печени вместе с опухолью, химиотерапия или пересадка.
Профилактика. Ввиду того, что гепатобластома имеет черты семейной отягощенности, риск возникновения заболевания среди младших братьев и сестер более высокий, в связи с чем их следует взять на учет и подвергать периодическому контролю.
Рак печени
Рак печени — это тяжелое заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли в печени.
Основными факторами риска развития рака печени являются хронические вирусные гепатиты, цирроз печени и употребление пищевых продуктов, содержащих афлатоксин.
Причины развития рака печени:
1. Хронические вирусные гепатиты В и С.
2. Цирроз печени.
3. Употребление в пищу продуктов, содержащих вещество афлатоксин В1.
Симптомы и признаки рака печени.
— Появление или усиление боли в животе — это симптом рака печени, который, как правило, свидетельствует о больших размерах опухоли или ее распространении за пределы печени.
— Тяжесть в правом подреберье.
— Длительное повышение температуры тела (как правило, выше 37,5 °C), которое не объясняется другими причинами.
— Появление асцита (водянки) — это скопление жидкости в брюшной полости, которое возникает при циррозе и раке печени. Таким образом, появление асцита у человека с циррозом печени может быть как осложнением основного заболевания (цирроза печени), так и проявлением рака печени.
— Желтуха — это пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек, которое возникает при различных состояниях, в том числе, при циррозе печени и раке печени. Появление желтухи у человека с циррозом печени может служить как осложнением цирроза, так и проявлением рака печени.
— Снижение массы тела, выраженная слабость, отсутствие аппетита, вздутие живота которые не могут быть объяснены другими причинами, также являются симптомами рака печени, однако встречаются и при других заболеваниях.
Лечение. Зависит от стадии заболевания и включает три основных метода: хирургический метод, радиотерапию и химиотерапию.
Основными мерами профилактики рака печени являются:
— своевременная факцинация от гепатита В,
— своевременное и качественное лечение гепатита В и С,
— регулярное наблюдение у гепатолога для больных циррозом и хроническими вирусными гепатитами (не реже 2–3 раз в год).
Гепатоцеребральная дистрофия
Гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова) — хроническое прогрессирующее наследственно-дегенеративное заболевание, характеризующееся сочетанным поражением подкорковых узлов головного мозга и печени.