Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

Воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе

Воспалительный процесс в сердечно-сосудистой системе может захватывать все слои сердца: внутренний слой – эндокард (эндокардит), средний мышечный слой – миокард (миокардит), наружный слой – перикард (перикардит). Вызываются воспалительные процессы вирусами, кокковой инфекцией или интоксикацией при инфекционных заболеваниях, таких как дифтерия, тиф, туберкулез и др. В детском возрасте чаще возникает миокардит на фоне перенесенного инфекционного заболевания, у взрослых – ревматизм с последующим приобретенным пороком сердца.

Клинически проявление миокардита характеризуется приглушенными тонами сердца, повышенной утомляемостью при физической нагрузке, головными болями, понижением артериального давления, что необходимо учитывать при определении физической нагрузки в детском и подростковом возрасте.

При частых ангинах развивается воспалительный процесс в форме эндокардита, затем миокардита с образованием порока сердца, проявляющегося в недостаточной функции митрального клапана. Анатомически недостаточная функция митрального клапана состоит в том, что клапан между левым предсердием и желудочком не смыкается и во время систолы желудочков кровь возвращается в предсердие. Таким образом, артериальная кровь не попадает в аорту в достаточном количестве, размеры сердца увеличиваются, работа его нарушается. При ревматическом пороке страдают не только сердечная мышца, но и другие органы, в частности суставы. Ревматизм только лижет суставы, но кусает сердце. Вместе с тем наиболее заметным является припухлость и краснота вокруг суставов, болезненность и малоподвижность. В анализе крови повышен лейкоцитоз как реакция на инфекцию. Для лечения ревматической инфекции большое значение имеет санация носоглотки и миндалин в зеве, лечение кариеса в полости рта.

Вопросы для самостоятельной работы

1. Расскажите об автоматической работе сердца.

2. Как вы представляете себе распространение возбуждения в сердечной мышце?

3. Расскажите о цикле сердечной деятельности.

4. Объясните значение систолического и минутного объема крови.

5. Что представляют собой биохимический и электрический потенциал крови?

6. Назовите отличия тахикардии и брадикардии.

7. Что можно прочитать на ЭКГ (электрокардиограмма)?

8. Покажите на таблице места прослушивания тонов сердца.

9. Расскажите о врожденных и приобретенных пороках сердца.

10. Что является причиной возникновения врожденного и приобретенного порока сердца?

11. Что вы знаете о мерах профилактики возникновения пороков сердца?

12. Какие гигиенические и профилактические мероприятия необходимы для предотвращения возникновения пороков сердца?

Глава 7. Органы кроветворения и иммунной системы

Внутренней средой организма является кровь, лимфа, тканевая жидкость, которые омывают клетки, питают и защищают их. Кровь выполняет несколько функций: транспортную (эритроциты переносят кислород и углекислый газ, перенос продуктов питания и обмена веществ), защитную, фагоцитарную (в ней находятся белые кровяные тельца, вступающие в борьбу с инфекцией), регулирующую деятельность, обеспечивающую постоянство среды организма.

Органы кроветворения и иммунной системы тесно связаны между собой своим происхождением и функциями. Родоначальником всех видов клеток крови и иммунной (лимфоидной) системы являются стволовые клетки костного мозга, обладающие способностью к многократному делению. В костном мозге в его кровообразующей (миелоидной) ткани из стволовых клеток формируются клетки-предшественницы, из которых путем деления и дифференцировки по трем направлениям происходит поступление в кровь форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Из стволовых клеток в самом костном мозге и в тимусе (вилочковая железа) образуются лимфоциты. В селезенке формируются моноциты.

7.1. Органы кроветворения

Кровь и ее значение

Внутренней средой организма для клеток является тканевая жидкость, омывающая все клетки органов и тканей. Кровь находится в кровеносных сосудах и не соприкасается непосредственно с клетками организма. Находясь в движении, кровь обеспечивает постоянство состава тканевой жидкости и выполняет несколько функций:

1. Переносчик кислорода и углекислого газа. Кровь в легких насыщается кислородом и переносит его клеткам организма, забирает от клеток органов и тканей углекислый газ. Эта деятельность крови возможна благодаря тому, что эритроциты крови заполнены железистым веществом, которое легко соединяется с кислородом и углекислым газом.