Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

В периферическую кровь выходит зрелый эритроцит, заполненный на 75–85 % железистым веществом («гем») и 25–15 % белком («глобин»). Такой эритроцит считается полноценным. Количество эритроцитов в крови взрослого человека достигает 4–5 млн в 1 куб. мм. В крови новорожденных может быть большее количество эритроцитов, чем у взрослого, что связано с индивидуальным развитием плода. Избыток эритроцитов распадается на вторые-третьи сутки после рождения ребенка, выделяющееся железо оседает в печени и используется при зарождении новых эритроцитов. При распаде эритроцитов выделяется билирубин, который распространяется по всем органам и тканям, придавая коже желтушный оттенок (физиологическая желтуха новорожденных).

При исследовании количества эритроцитов в крови и находящегося в них гемоглобина используются специальные методики. Так, количество эритроцитов подсчитывается в специальной камере на стекле под микроскопом, а количество гемоглобина по окраске крови.

Функцией эритроцита является перенос кислорода от легких к клеткам организма и удаление углекислого газа как продукта жизнедеятельности клетки. Железо клетки легко соединяется с кислородом и углекислым газом, образовывая нестойкие соединения.

В случаях отравления человека угарным газом образуется стойкое соединение – окись углерода, – мешающее приносить клеткам организма кислород, что приводит к головной боли, рвоте, потере сознания и, в тяжелых случаях, к гибели человека. Искусственное дыхание в случаях отравления угарным газом помочь не может, пострадавшему необходимо сделать переливание крови или эритроцитарной массы крови для замещения эритроцитов, соединенных с окисью углерода. При открытых травмах и операциях, с потерей большого количества крови, больным переливают полноценную кровь, содержащую плазму и эритроциты.

У здорового человека продолжительность жизни эритроцита составляет 3–4 месяца, затем они разрушаются в печени, придавая печени определенный цвет. Оседающее в печени железо в дальнейшем идет на построение новых эритроцитов. В течение 1 секунды погибает примерно 10–15 млн эритроцитов и столько же нарождается новых. Каждый эритроцит имеет форму двояковогнутого диска диаметром 7–8 мкм, покрыт оболочкой, через которую проходит вода, питательные вещества, кислород и углекислый газ.

Для диагностического исследования красной крови проводится подсчет эритроцитов и гемоглобина (накопления железа в эритроците). При воспалительных процессах, происходящих в организме, проводится специальная проба – СОЭ. Исследуется время оседания эритроцитов (время оседания эритроцитов). Взятое в пипеточную пробирку небольшое количество крови устанавливается в штатив на 1 час, после чего определяют количество плазмы над осевшими эритроцитами. У здорового человека реакция оседания эритроцитов составляет 5-10 мм в час. При острых и хронических воспалительных процессах СОЭ увеличивается.

2. Лейкоциты (белые кровяные тельца), – это бесцветные клетки, содержащие ядра разнообразной формы и размеров. В 1 куб. мм здорового человека содержится 5–6 тыс. лейкоцитов. Лейкоциты, выполняющие защитную функцию организма, имеют различное происхождение, строение и окрашиваются различными красками в лаборатории при исследовании. В зависимости от наличия ядра в клетке, формы и восприятия окраски (мазок крови на стекле окрашивают разными красками, несущими кислую и щелочную реакцию) все лейкоциты подразделяются на несколько групп.

Размеры лейкоцитов – 6-25 мкм, они могут выходить через стенку кровеносного сосуда в окружающие ткани и возвращаться. В течение дня количество лейкоцитов может изменяться: после сна или отдыха – уменьшаться, после еды, физической или психической нагрузки – увеличиваться, но особенно увеличивается количество лейкоцитов при воспалительных процессах в организме.

По месту зарождения, по структуре самой клетки лейкоциты делятся на несколько групп. Так, по структуре ядра лейкоциты делятся на: 1) зернистые (гранулоциты), 2) незернистые (агранулоциты) и 3) моноциты.

Зернистые лейкоциты отличаются от остальных тем, что их протоплазма зерниста. В свою очередь, в зависимости от окраски в лабораторных условиях, они подразделяются на нейтрофилы (нейтральны к красящему веществу), базофилы (принимающие на себя синюю окраску) и эозинофилы (окрашиваются в красный цвет).

По степени зрелости и форме ядра различают наиболее зрелые – сегментоядерные, затем палочкоядерные, затем юные. В периферической крови здорового человека должны быть сегментоядерные лейкоциты и небольшое количество палочкоядерных. Более молодые клетки появляются в патологических случаях (острых воспалительных процессах – лейкоцитозе или раке крови – лейкозе). Место зарождения зернистых лейкоцитов – желтый костный мозг трубчатых костей.