Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

Семенной пузырек, располагающийся кзади и сбоку от дна мочевого пузыря, является трубочкой длиной 10–12 см. Выделительный проток семенного пузырька, соединяющийся с семявыносящим протоком, образует семявыбрасывающий проток, который впадает в начальный отдел мужского мочеиспускательного канала.

Образующиеся в яичке сперматозоиды, продвигаясь по семявыносящим путям до мочеиспускательного канала, достигают зрелости. Секрет, вырабатываемый эпителием канальцев придатка яичка, а также семенных пузырьков, расположенных возле мочевого пузыря, разжижает сперму и способствует активации сперматозоидов.

Железы мужских половых органов (предстательная железа, бульбоуретральные железы) расположены на путях продвижения спермы от места образования в яичках до выведения из половых путей мужчины.

Предстательная железа (простата) – непарный, железисто-мышечный орган, небольших размеров, расположен под мочевым пузырем, через него проходит начальная часть мочеиспускательного канала и оба семявыбрасывающих протока. Состоит предстательная железа из 30–60 алъвеолярно-трубчатых простатических железок. Многочисленные протоки простатических железок открываются в простатическую часть мочеиспускательного канала. Сокращение хорошо развитых мышечных пучков железы у взрослых мужчин способствуют выведению ее секрета при эякуляции (семяизвержение).

Наружные половые мужские органы

К наружным половым мужским органам относится половой член и мошонка.

Половой член выполняет две функции: мочевыделения и семяизвержения. Задняя часть органа (его корень) прикреплена к лобковым костям, свободная передняя часть – тело полового члена – оканчивается утолщенной частью – головкой, на вершине которой располагается наружное отверстие мочеиспускательного канала. У основания головки полового члена имеется свободная кожная складка – крайняя плоть, покрывающая головку. У новорожденных крайняя плоть длиннее полового члена и закрывает его полностью. В детском возрасте часто наблюдается сужение крайней плоти – фимоз, сдавливающий головку полового члена. В ряде случаев наблюдается ущемление полового члена, для освобождения которого требуется оперативное вмешательство.

Половой член образуется двумя пещеристыми телами, принадлежащими к половой сфере, и одним губчатым веществом, в котором проходит мочеиспускательный канал. Оба пещеристых тела сходятся под лобковым симфизом и срастаются в единое целое, по нижней поверхности которого имеется желобок для мочеиспускательного канала. Пещеристые и губчатые тела покрыты соединительнотканной белочной оболочкой, от которой внутрь отходят перегородки – трабекулы, между которыми располагается система тонкостенных ячеек (каверн), заполненных кровеносными сосудами. Эрекция полового члена возникает при заполнении ячеек кровью. Кровь поступает от крупных кровеносных сосудов, которые подразделяются на мелкие сосуды (артериолы), которые в спокойном состоянии находятся в извитом состоянии. Крови в ячейках в это время нет. При половом возбуждении расслабляется гладкая мускулатура, сосуды выпрямляются и расширяются, к ячейкам притекает большое количество крови. Вены суживаются, затрудняя обратный отток крови.

Мошонка представляет собой кожно-фасциальный (фасция – внутренняя оболочка) мешок, располагающийся позади корня полового члена, отвисающий книзу, небольших размеров, содержащий внутри яички и их придатки. Кожа мошонки складчатая, тонкая, пигментированная, снабжена потовыми и сальными железами. Мошонка представляет собой «физиологический термостат», поддерживающий температуру яичек на более низком уровне, чем температура тела, что является необходимым условием сперматогенеза.

В составе мошонки выделяют слои – оболочки яичек, являющиеся производными соответствующих слоев брюшной полости. Самая внутренняя – влагалищная оболочка яичка, серозная, соответствует брюшине, покрывает яичко и его придатки, выстилает изнутри стенки мошонки. Поперечнополосатая мышца, поднимающая яичко, ее оболочки, а также наружные и внутренние семенные оболочки являются продолжением поперечной и косой мышцы живота и их оболочек. Мясистая оболочка соответствует подкожной клетчатке, представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, богатую миоцитами, эластичными волокнами.