Время покинуть дом (ЛП)

Кроме данного исследования, в подтверждение эффективности данного подхода мы можем сослаться ещё на два других, однако они ещё в меньшей степени удовлетворяют требованиям строгой научной методологии. Психотерапевты, участвовавшие в программах обучения, проводившихся на базе клиники психиатрии университета Мэриленда и института семейной терапии в Вашингтоне, писали отчёты о своей клинической практике. Среди их пациентов были и те, которые на момент начала работы с ними лежали в психиатрическом стационаре. Данные отчёты, отражавшие успехи или неудачи в проведенной психотерапии, были в первую очередь предназначены для целей обучения, а не исследования. Они помогали супервизорам лучше понять сильные и слабые стороны их учеников для того, чтобы правильнее организовать учебный процесс. В этих отчётах не было привычного для научного исследования длительного катамнеза и чёткого отбора больных. В Таблице 1 отражено, что среди 9 пациентов, пролеченных в клинике психиатрии университета Мэриленда, 2 (22%) пришлось стационировать повторно, среди 19, проходивших терапию в институте семейной терапии в Вашингтоне, таковых оказалось 4 ( 19%). Таким образом, среди 42 случаев, отраженных в этих 3 исследованиях, рецидивы, потребовавшие повторной госпитализации, были отмечены в 24% случаев. В среднем семейная психотерапия состояла из 11 встреч. В отдельной колонке отражена длительность катамнестического наблюдения после полного завершения психотерапии. В одних случаях оно составляло 3-6 мес, при этом в течение года проведения терапии производились регулярные супервизии, в других катамнестическое наблюдение продлилось до 2 лет. При этом регулярных встреч не было, и терапевты лишь изредка наводили справки о состоянии пациентов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 1. Результаты семейной психотерапии в разных программах

 

Программа

 

Существовавшие проблемы

Сеансов психотерапии

Предшествовавших госпитализаций

Число госпитализаций во время терапии

Число госпитализаций после терапии

Длительность катамнестического наблюдения

Проект лечения шизофрении

1

Шизофрения

16

1

0

0

2 года

2

Шизофрения

2

1

0

0

2 года

3

Шизофрения

4

1

0

0

2 года

4

Шизофрения

20

1

1

0

2 года

5

Шизофрения

12

1

1

0

2 года

6

Шизофрения

20

1

0

0

3 года

7

Шизофрения

30

1

0

0

3 года

8

Шизофрения

21

1

0

1

3 года

9

Шизофрения

6

1

0

1

3 года

10

Шизофрения

6

1

0

Суицидировал

3 года

11

Шизофрения

7

1

0

0

4 года

12

Шизофрения

1

1

0

0

4 года

13

Шизофрения

27

1

0

0

4 года

14

Шизофрения

20

1

0

2

4 года

 

 

Ср.. число сеансов сеансов

14

 

 

4

 

Клиника психиатрии университета Мэриленд

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Агрессивность

10

1

0

0

3-6 мес

2

Депрессия, суицид

7

1

0

0

3-6 мес

3

Наркомания, бродяжничество

2

1

0

0

3-6 мес

4