ВСД, панические атаки, неврозы: как сохранить здоровье в современном мире

Во-первых, нужно принять такое решение и провести «инвентаризацию» своих страхов, что не составит большого труда, поскольку эти назойливые страхи очень хорошо знакомы пациенту. Однако одного знакомства мало, нужно еще идентифицировать эти страхи как ненужные, необоснованные и вредные, а вот для этого нужно провести определенную работу. Рассмотрели, оценили рациональность и актуальность, представили худшие последствия, проанализировали свой прошлый опыт для того, чтобы убедиться в том, что эти «худшие последствия» никогда не наступали, испытали тревогу в полной мере, убедились, что ничего страшного с вами не произошло, и «отложили» страх в сторону… Чуть позже мы разберем эти действия подробно, но сначала давайте займемся тестированием.

Если у вас есть сомнения по поводу наличия навязчивого расстройства, то можно воспользоваться тестом Йеля – Брауна, который также называют Обсессивно-компульсивной шкалой Йеля – Брауна (Йель и Браун – это не фамилии авторов, а названия Йельского и Брауновского университетов, сотрудники которых разработали этот тест в 1989 году). Шкала состоит из 10 пунктов, 5 из которых оценивают степень выраженности обсессивных симптомов, а другие 5 – компульсивных. Каждый из пунктов оценивается по пятибалльной системе от 0 до 4 баллов, причем рассматриваются только симптомы последней недели.

Набравшие в сумме не более 7 баллов не имеют обсессивно-компульсивного расстройства, 8–15 баллов свидетельствуют о легкой степени заболевания, 16–23 – о расстройстве средней тяжести, 24–31 – о тяжелом, а 32 и более баллов – о крайне тяжелом расстройстве.

Шкала Йеля – Брауна:

1. Общая продолжительность Ваших навязчивых мыслей (обсессий) в течение суток составляет по совокупности:

– навязчивые мысли отсутствуют;

– меньше часа;

– 1–3 часа;

– 3–8 часов;

– более 8 часов.

2. Степень нарушения повседневной жизни вследствие наличия навязчивых мыслей:

– совсем не нарушена;

– нарушена слабо;

– чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний;

– сильно нарушен повседневный образ жизни;

– образ жизни полностью нарушен.

3. Уровень психологического дискомфорта вследствие навязчивых мыслей:

– не испытываю вообще;

– испытываю слабый дискомфорт;

– испытываю сильный дискомфорт, но в общем чувствую себя хорошо;

– испытываю сильный дискомфорт, и это сказывается на моем самочувствии;

– практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт.

4. Сопротивление обсессиям:

–  могу сопротивляться им практически всегда;

– могу оказать сопротивление в большинстве случаев;

– иногда я могу оказать им действенное сопротивление;

– чаще всего я не могу им сопротивляться;

– я не в состоянии сопротивляться обсессиям.

5. Степень контроля над обсессиями:

– обсессии полностью находятся под моим контролем;

– в большинстве случаев я контролирую их;

– иногда мне удается контролировать обсессии;

– могу контролировать их незначительно;

– мои обсессии неконтролируемы.

6. Ваша продолжительность навязчивых действий в течение суток:

– навязчивые действия не наблюдаются вообще;

– по совокупности меньше часа;

– по совокупности 1–3 часа в течение дня;

– по совокупности 3–8 часов в течение дня;

– по совокупности более 8 часов в течение дня.

7. Степень нарушения повседневной жизни:

– совсем не нарушена;

– слабо нарушена;

– ощущаю негативное влияние, но образ жизни остается прежним;

– сильно нарушена;