Все о платном и бесплатном лечении

• он обладает неограниченным сроком действия и будет одинаковым для всех субъектов Российской Федерации. Ранее иногородние граждане довольно часто сталкивались с трудностями в получении медпомощи во время командировки, отдыха и иных случаях перемещения по стране. Теперь граждане Российской Федерации смогут пользоваться бесплатными медицинскими услугами в любом пункте страны, независимо от места регистрации.

• у владельцев полисов ОМС-2014 появится возможность выбирать лечащего врача и поликлинику самостоятельно. Это условие будет касаться как государственных, так и частных клиник. Кроме того, в министерстве здравоохранения надеются на то, что нововведение позволит сократить очереди в регистратуры и облегчить работу администраторов.

Где можно получить и обменять полис ОМС?

Для получения полиса жителям Российской федерации необходимо предоставить пенсионное страховое свидетельство, если таковое имеется, и паспорт гражданина Российской Федерации (или паспорт иностранного гражданина). Гражданам Российской Федерации, не достигшим возраста 14 лет, необходимо предъявить свидетельство о рождении и документ, удостоверяющий личность представителя ребенка. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории Российской Федерации, понадобится также вид на жительство. Для граждан, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», необходимым будет наличие удостоверения беженца (или свидетельства о рассмотрении ходатайства о признании беженцем).

Работающие граждане получают полис у работодателя или в страховой медицинской организации. Если гражданина не устраивает страховая компания, предложенная работодателем, он вправе выбрать другую (из числа имеющих соответствующую лицензию) и потребовать заключения договора страхования.

Если работодателем не заключен договор страхования, работник является застрахованным районной администрацией по месту жительства, при этом он вправе требовать от работодателя заключения договора страхования.

В случае возникновения вопросов следует обратиться за их разъяснением в Территориальный фонд ОМС по телефону. Подробная информация содержится также на информационном портале www.ffoms.ru.

Неработающие граждане, в том числе дети и пенсионеры, получают полис в пунктах выдачи полисов страховой медицинской организации, обслуживающей их район, где они зарегистрированы постоянно или временно. Документом, подтверждающим регистрацию, для взрослых может быть паспорт, временное удостоверение, справка из милиции или форма № 9, для детей – свидетельство о рождении и форма № 9.

Адрес и телефоны страховой компании и ее пунктов выдачи полисов можно узнать в ближайшей поликлинике или позвонив в Территориальный фонд ОМС по телефону.

Варианты полисов ОМС образца 2014 года

Полис ОМС нового образца может быть изготовлен в одном из трёх вариантов:

1. В виде бумажного полиса формата А5 со штрих-кодом – такой полис может быть оформлен всем гражданам, в том числе детям или по доверенности, (бумажный полис ОМС единого образца оформляют во всех пунктах выдачи полисов обязательного медицинского страхования).

2. В виде пластиковой карточки с электронным носителем информации и фотографией владельца – такой полис может быть оформлен гражданам старше 14 лет только при личном посещении офиса страховой компании, поскольку необходимо фотографирование и собственноручная подпись. Изготовитель гарантирует работоспособность электронного чипа в течение 5 лет (полис ОМС единого образца в виде пластиковой карты оформляют лишь в некоторых пунктах выдачи полисов обязательного медицинского страхования).

3. В виде электронного приложения с номером, нанесённым на универсальную электронную карту (УЭК), полис ОМС единого образца в составе УЭК оформляют только в специальных пунктах приёма заявлений.

На какой срок выдается полис единого образца?

Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории России иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия. Временно проживающим в России иностранцам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание. В соответствии с новым законом об обязательном медицинском страховании застрахованный имеет право сменить страховую медицинскую организацию один раз в течение календарного года. Исключение составляют граждане, которые меняют место жительства, и при этом на новом месте нет страховой медицинской организации, страховавшей его ранее.