Всё будет хорошо!

Когда мы приступили к изучению уникальной ситуации Исидоры, мы увидели, что она регулярно принимала три лекарственных препарата, у которых имеется явное побочное действие – увеличение массы тела. Она принимала противозачаточные таблетки, часто принимала нексиум, превацид, чтобы устранить дискомфорт в области желудка и уменьшать рефлюкс. Что касается ее привычек в области питания, мы выяснили, что у Исидоры был неправильный рацион питания. Она ни разу на протяжении дня не ела нормальной горячей пищи, но зато много раз перекусывала, причем эти снеки были отнюдь не полезными для здоровья продуктами. И единственный раз, когда она принимала обильную пищу, это был ужин примерно в 8 вечера. Этот ужин никогда не был сбалансированным. Исидора часто употребляла в пищу много углеводов, вместо того чтобы позаботиться о том, чтобы у нее на тарелке было сбалансированное количество пищи, в которой были бы представлены продукты разных групп. Она представления не имела о том, насколько важно сбалансировать потребление углеводов и потребление белков при каждом приеме пищи, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови и утолять голод.

К экологическим факторам, которые воздействовали на самочувствие и вес Исидоры, относилась сильная гиподинамия и неблагоприятные условия работы в офисе. Хотя Исидора работала на втором этаже, она никогда не ходила по лестнице. Она целый рабочий день просиживала за письменным столом, а вставала только в туалет или время от времени ходила к стойке ресепшн, чтобы взять несколько карамелек, лежащих там на тарелке. Кроме того, ее офис находился прямо рядом с конференц-залом; там практически постоянно было в наличии свежее печенье и выпечка для сотрудников, чтобы им было что пожевать. Кроме того, был еще и автомат с бесплатной газировкой, которую можно было попить в любое время.

Помимо веса, который Исидоре не удавалось контролировать, и очень большой занятости на работе, ей досаждали сильнейший стресс, разочарование и тревога. Ей ужасно не нравилась ее внешность. И это вызывало стыд и злость. К сожалению, такие чувства лишь подливали масла в огонь.

Чтобы помочь Исидоре взять вес под контроль и начать регулировать свою собственную жизнь, первое, что требовалось сделать, – убрать из увеличения массы тела медикаментозную составляющую. Я попросила Исидору сходить к ее лечащим врачам и попросить их назначить ей другую форму контрацепции, которая не приводила, как печально известные таблетки, к увеличению массы тела. По ходу дела она выяснила, что проблемы с желудком были следствием тревоги в большей мере, чем заброса кислоты из желудка в пищевод. Так что она смогла отказаться от нексиума и от превацида. Чтобы заменить эти лекарственные средства и избавить Исидору от действительно сильного воспаления в желудке, которое началось на нервной почве, мы рекомендовали пациентке пользоваться лимонным бальзамом. И она сообщила нам, что это подействовало практически сразу.

Затем мы занялись экологическими составляющими, увеличивавшими массу тела Исидоры. Она попросила дежурную на ресепшн убрать оттуда тарелку с бесплатными карамельками, чтобы эта тарелка не сильно бросалась в глаза и у нее не было искушения непременно полакомиться хотя бы одной. Помимо этого, она начала носить резиновый браслет, на котором было написано «худая» большими черными буквами. Это должно было напоминать ей, что необходимо обходить стороной подносы с бесплатной едой и газированные напитки, что были у нее в офисе. Когда у Исидоры возникало желание взять что-то из лакомств, она трогала браслет, оттягивала его пальцами, после этого он сжимался и бил ее по руке. Это помогало ей переориентироваться, чувствовать себя иначе, все время напоминало ей о ее цели – похудеть. Исидора также стала больше двигаться. Она не только начала пешком подниматься по лестнице до офиса и спускаться, но помимо этого еще и вступила в женский фитнес-клуб «Кервз». Там она регулярно занималась аэробикой приблизительно по полчаса в день пять раз в неделю.