Вы и ваша беременность

♦ Хроническое страдание плода. Чаще всего является побочным явлением задержки внутриутробного развития плода. Причиной является материнский организм (истощение матери), плацента (плохое пропускание из-за преэклампсии), а также сам плод (уродства, функциональные нарушения и т. д.). Хроническое страдание плода в интенсивной форме иногда требует преждевременного прерывания беременности для спасения жизни ребёнка.

♦ Острое страдание плода. Наиболее часто проявляется в ходе родов. Причины самые разнообразные. Это и пережатие пуповины, и отставание плаценты, и гипертония матки. Выражается в снижении сердечной деятельности плода, выявляемого мониторингом (регистрация сердечного ритма плода в процессе родов). Порой происходит окрашивание амниотической жидкости в зелёный цвет, значит плод очень рано выделил мекониум, субстанцию содержащуюся у него в желудке. Однако, нарушение сердечного ритма ещё не означают наличие страданий плода. Поэтому при проявлении аномалии мониторинг дополняют и другими анализами: измерение pH крови плода (пробу крови при этом берут вагинальным путём из головы плода), или насыщенность плода кислородом с помощью датчика, закреплённого у него на коже.

Недостаток кислорода может тяжелым образом отразиться на деятельности мозга ребёнка. Поэтому страдание плода зачастую требует срочного его извлечения, то ли кесаревым сечением, то ли естественным путём с применением, если это возможно, инструментальной помощи.

Смотри: амниоскопия.

Шпатель

Смотри: инструментальная помощь для извлечения плода.

Сперматозоид

Мужская половая клетка, содержится в сперме. Отвечает за оплодотворение овулы.

♦ Производство сперматозоидов (сперматогенез) начинается при половом созревании и не прекращается до самой смерти мужчины. Это производство, состоящее из нескольких этапов, осуществляется в семенных каналах яичек под действием тестостерона, мужского полового гормона. Выработанный сперматозоид достигает яичника, откуда во время семяизвержения совместно с семенной жидкостью и вытекает в виде спермы.

При каждом семяизвержении выделяется объём спермы от 2 до 6 миллилитров, в котором содержится от 30 до 150 миллионов сперматозоидов, из которых лишь один сможет принять участие в оплодотворении яйцеклетки. Сперматозоид внутри женских половых путей живёт от 24 до 48 часов. Он перемещается со скоростью порядка 3 мм в минуту и достигает фаллопиевых труб для встречи и оплодотворения овулы.

Бесплодие

Неспособность супружеской пары произвести ребёнка. Бесплодие в супружеской паре может наступить и после того, как они родят одного или нескольких детей. При этом бесплодие называют «вторичным». Если в семье нет ни одного ребёнка, бесплодие обзывается «первичным».

♦ О наступившем бесплодии говорят после двух лет тщетных супружеских попыток обзавестись ребёнком. Такое определение спорно, однако приблизительно 80 % случаев самопроизвольной беременности наступает именно в период 18 месяцев близости. Так что считается, что после двух лет бесплодных попыток шанс забеременеть в такой супружеской паре весьма слаб и у врачей возникает необходимость в поиске причин бесплодия. При этом двулетний срок конечно же весьма относителен и может варьироваться в зависимости от возраста женщины и предшествующей супружеской жизни. На самом деле, желание женщины забеременеть в немолодом возрасте не должно быть ущемлено ожиданием этих двух лет, а помощь в виде искусственного осеменения может быть упущена в связи со снижением вероятности оплодотворения.

Шанс зачатия наиболее велик лишь на протяжении 25 % времени менструального цикла. Он максимален в период за четыре дня до овуляции и двух дней после неё, т. е. от 10 до 16 дня цикла из 28 дней.

Причины бесплодия многообразны. В двух третях случаев она связана с проблемами женской части населения, в одной трети случаев мужской. Некоторые случаи бесплодия не объяснимы и на сегодняшний день.

Исследования причин бесплодия проводятся на четырёх направлениях — изучается сперма, овуляция, детородные пути женщины и мужчины, а также несовместимость между спермой и женскими генитальными путями. Обследования включают в себя собеседования с обоими супругами, их клиническое обследование и различные дополнительные анализы. Один из первых — это изучение температурной кривой, заключающийся в измерении температуры тела женщины (ректально) на протяжении трёх месяцев, по утрам, до начала активных занятий. Да, метод утомителен, но очень надёжен с точки зрения точности определения периода овуляции.