Мануальная терапия показана при нарушениях во взаиморасположении костных структур, например, при сколиозе, а также при наличии болезненных мышечных сокращений.
С помощью мануальной терапии успешно излечиваются самые различные нарушения подвижности в суставах позвоночника, а также грудной клетки, конечностей, черепа, таза, причем показанием к мануальной терапии является как уменьшение подвижности, так и ее увеличение.
Показаниями к мануальной терапии являются различные нарушения расположения внутренних органов, например, смещения, а также нарушения их формы. Хорошо данное лечение и при соматических заболеваниях.
Противопоказания
Есть у метода мануальной терапии и противопоказания, о которых не многие знают. И как бы не был хорош этот метод, важно помнить об этих ограничениях:
• острые нарушения мозгового и сердечного кровообращения
• острые нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения, инсульты
• тромбоз и окклюзия позвоночной артерии
• стадия стабильной субкомпенсации посттравматической внутричерепной гипертензии, а также прогрессирующий тип течения внутричерепной гипертензии
• острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга, его оболочек (миелит, менингит и т. п.)
• грыжи диска с разрывом фиброзного кольца
• юношеский сколиоз и старческий кифоз
• врожденные аномалии позвонков
• болезнь Бехтерева
• тяжелые заболевания внутренних органов
• патологическая нестабильность (гипермобильность) позвоночных сегментов
• травмы позвоночника
• острые инфекционные заболевания, в том числе остеомиелит, туберкулезный спондилит
• злокачественные новообразования любой локализации
• тяжелые случаи ювенильного остеохондроза
• врожденные аномалии развития ПДС
• выраженный остеопороз
• тяжелые заболевания внутренних органов
• острые травмы черепа, позвоночника, таза, костей.
При наличии органических поражений позвоночника, таких, например, как туберкулез, метастазы рака, остеопороз и тому подобные, такой метод помощи легко превращается в причину параличей.
При протрузии[1] межпозвоночного диска мануальная терапия в 50 % приводит к выпадению фрагмента межпозвоночного диска и необходимости операции. Но об этом мало говорят, потому что частота встречаемости таких случаев относительно невысока – примерно 1 на 100 при поясничных болях.
Относительные показания и противопоказания
Существуют также относительные показания (противопоказания) к применению мануальной терапии.
Так, относительным противопоказанием к мануальной терапии является грыжа диска. При лечении данной патологии речь идет только об улучшении функции позвоночника с помощью мануальной терапии, а не о вправлении диска.
Остеохондроз сам по себе не является ни показанием, ни противопоказанием к мануальной терапии, но при остеохондрозе существует повышенная склонность к блокадам, а блокады ликвидируют в тех областях, где их определяют с помощью мануальных методов, а не там, где выражены рентгенологические изменения. Поэтому остеохондроз – это достойная причина пойти к мануальщуку.
При спондилолистезе, спондилезе мануальная терапия тоже не показана, но при этих видах патологии клинические проявления часто связаны с возникновением функциональных блокад, которые лечат с использованием мануальной терапии.
О выборе врача
Костолом костоправу не товарищ
Итак, мы уже выяснили, что в наше время многие люди озабочены проблемами, связанными с позвоночником. Если официальная медицина не помогает, или же лечащий врач посоветовал полечиться у мануального терапевта, перед вами встает новая задача. Куда пойти лечиться?
Действительно, мануальных терапевтов сейчас появилось довольно много. И ежедневно, как грибы после дождя, возникают все новые и новые кабинеты. Каждый из «мануальщиков» будет вас убеждать, что он самый лучший, и вы должны приходить только к нему. Тут мы теряемся, не знаем, кому верить.
Как правило, мануальный терапевт применяет свои индивидуальные приемы. Кто-то вместе с мануальной терапией применяет иглоукалывание, кто-то добавляет гомеопатию и т. д. Но особого значения эти «добавки» не имеют, потому они могут быть всего лишь составной частью комплексного метода.
Так по каким же параметрам на самом деле выбрать хорошего мануального терапевта.
Глобально всех мануальных терапевтов можно условно разделить на две большие группы, в зависимости от характера воздействия.
В первую группу входят «мануальщики», которые используют жесткую технику. Основной прием такой техники – удар. Как правило (за редким исключением), таким образом лечат люди, не имеющие никакого медицинского образования. Поэтому процедура эта, скажем прямо, не из приятных, сопровождается болью, криками, стонами.