Высокое давление. Справочник пациента

Измерение артериального давления – основной и очень важный метод диагностики артериальной гипертонии. Кроме того, каждый, кто болеет артериальной гипертонией, должен уметь правильно измерять АД. Навыки самостоятельного измерения давления помогут Вам вместе с вашим врачом контролировать течение болезни, вовремя корректировать проводимое лечение, своевременно принимать лекарственные средства при внезапном повышении АД.

Какие аппараты рекомендуют для измерения артериального давления?

Для измерения АД в домашних условиях используют два типа аппаратов:

• тонометры (анероидные сфигмоманометры);

• электронные измерители (автоматические и полуавтоматические).

Тонометры получили наиболее широкое распространение. Они безопасны, достаточно портативны, относительно недороги. Однако при длительном использовании точность измерения может снижаться, поэтому эти приборы следует периодически проверять.

Электронные измерители АД специально предназначены для самостоятельного использования на дому. Они более удобны, портативны, но их точность часто невысока. Электронные измерители АД обычно стоят достаточно дорого.

Как выбрать подходящий аппарат для измерения артериального давления?

• Оцените свои возможности. Электронные измерители АД дороги, но их использование не требует особых навыков. Тонометры дешевле, но пользование ими требует определенного умения. Кроме того, с помощью тонометра трудно измерить АД без посторонней помощи.

• Аппарат для измерения АД – достаточно сложный прибор. При покупке обращайте внимание на маркировку, инструкцию на русском языке, паспорт прибора и гарантийный талон.

• При покупке тонометра помните, что Вам еще необходим фонендоскоп. Он не всегда входит в комплект.

• Не приобретайте аппарат с рук, у знакомых или если прибор имеет видимые дефекты (трещины, сколы и т. п.). В этих случаях невозможно гарантировать точность измерения.

Как правильно измерять артериальное давление?

При измерении АД необходимо строго придерживаться определенных правил. Эти универсальные правила следует соблюдать независимо от типа аппарата.

• За 30 минут до измерения не следует курить и пить кофе, крепкий чай.

• Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут.

• Измеряйте АД всегда в положении сидя. Руку для измерения АД необходимо расслабить и освободить от одежды. На этой руке не должно быть шрамов от разрезов плечевой артерии, отека или фистул для проведения гемодиализа.

• Расположите руку так, чтобы локтевой сгиб был на уровне сердца. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше уровня поясницы.

• Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавления или боли.

• Измерив АД, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт. ст., нужно измерить АД еще раз. Рассчитайте среднее значение.

Обратите внимание, что…

При первом визите к врачу необходимо измерить АД на обеих руках. При разнице АД, равной или большей 10 мм рт. ст., в последующем АД следует измерять на руке с большим давлением.

Тучным людям следует использовать манжету больших размеров.

Методика измерения артериального давления

Методика измерения АД зависит от типа используемого сфигмоманометра.

1. Измерение артериального давления с помощью электронного измерителя.

Использовать эти приборы очень просто. Вы накладываете манжету на плечо, а затем включаете кнопку на панели прибора. Аппарат самостоятельно накачает воздух в манжету до необходимого уровня, а затем будет постепенно выпускать его, осуществляя измерение. В полуавтоматическом аппарате нагнетать воздух в манжету придется самому пациенту с помощью резиновой груши, но последующее выпускание воздуха и измерение АД также будет производиться автоматически. По завершении исследования на экране высветятся цифры, показывающие АД и частоту пульса.

В последние годы появились электронные измерители, определяющие АД на запястье. Однако точность измерений у этих приборов посредственная.

Обратите внимание на следующие важные моменты:

• Всегда соблюдайте правила измерения АД.

• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к электронному измерителю. В некоторых инструкциях могут содержаться особые указания по использованию конкретного прибора.