Заболевания нервной системы и беременность

Особенности течения беременности и родов у женщин с заболеваниями периферической нервной системы

Беременность и роды изучены у 113 женщин с заболеваниями периферической нервной системы. Первобеременных было 49, повторнобеременных – 64.

Характер и частота осложнений беременности и родов при заболеваниях периферической нервной системы приведены в табл.13.

Как видно из табл.13, при радикулопатиях беременность часто протекала с угрозой прерывания, частота которой была в 5 раз выше, чем при моно– и множественных невропатях.

При пояснично-крестцовых радикулопатиях угроза прерывания беременности, как правило, возникала в I триместре беременности. При этом у половины беременных была миома матки. При шейно-грудных радикулопатиях угроза прерывания беременности возникала во II половине беременности в 3 раза чаще, чем в I. В 30 % случаев это происходило на фоне отеков беременных. Гестоз имел место почти у всех беременных с моно– и множественными невропатиями. В 2/3 случаев это были отеки. Нефропатия наблюдалась реже.

Лечение заболеваний периферической нервной системы во время беременности

Лечение заболеваний периферической нервной системы у женщин в период беременности комплексное и этапное с одновременной профилактикой и лечением осложнений беременности. Оно сочетает медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и психотерапию.

Основываясь на данных диагностики, в планировании консервативного лечения ставятся следующие задачи: предотвратить или устранить болевой синдром и отек нерва и периневральных тканей, стимулировать проводимость нерва и регенерацию нервных волокон, улучшить местное и общее крово– и лимфообращение, предотвратить или устранить трофические расстройства, тугоподвижность в суставах, контрактуры и другие изменения, препятствующие восстановлению движений.

Таблица 13

Частота (в %) осложнений беременности при заболеваниях периферической нервной системы

* – достоверность различий по сравнению с радикулопатиями, р<0,05;

‘’ – достоверность различий между пояснично-крестцовыми и шейно-грудными радикулопатиями, р<0,05.