Загадка смерти. Очерки психологической танатологии

Когда здоровый человек находится в бодрствующем, сознательном состоянии, для коры затылочной доли его мозга характерны особые электрические волны — альфа-активность. Альфа-ритмы имеют частоту 8-13 герц и амплитуду (потенциал) в 40–80 микровольт. В процессе умирания, еще до начала агонии, альфа-волны исчезают, после чего появляются тета-волны (с частотой 7–4 герц), затем дельта-ритмы (3–0,5 Гц). Параллельно с углублением кислородного голода мозга альфа-ритмы полностью заменяются медленными волнами с довольно большой амплитудой, а затем уже на графике, который называют электроэнцефалограммой (ЭЭГ), появляются «зоны биоэлектрического молчания». Это означает, что в данных отрезках графика перо регистрирующего аппарата (электроэнцефалографа) проводит прямые линии. Постепенно остальные медленные волны тоже исчезают и, наконец, наступает «биоэлектрическое молчание» мозга.

Наступление «биоэлектрического молчания» мозга умирающего совпадает с началом агонии: вследствие падения кровяного давления сознание исчезает, но сердце все еще продолжает работать. Дыхание нарушено: оно принимает специфический, агонический характер. В тот момент, когда сердце останавливается, ЭЭГ становится чисто прямой линией. Мозг, как говорят, биологически нем, молчит. Вследствие прекращения работы коры головного мозга подкорковые его образования освобождаются от ее тормозящего воздействия и оказываются в состоянии патологической сверхактивности. Проявлениями этого состояния являются: удушье, судороги (спазмы), увеличение количества используемого в тканях кислорода, что еще больше углубляет кислородное голодание (гипоксию) мозга.

Но в фазе агонии сохраняется активность продолговатого мозга, а вследствие этого — также дыхание и работа сердечно-сосудистой системы умирающего. В результате сверхраздражения находящегося здесь дыхательного центра мозга дыхание умирающего становится глубоким и спазматическим. При дальнейшем углублении кислородного голодания сверхактивность продолговатого мозга сменяется торможением, и спустя некоторое время дыхание останавливается.

В процессе агонии нарушается также работа сердца, и в конце концов оно перестает биться. Агония завершается, и начинается следующая фаза умирания — клиническая смерть. Об этом мы расскажем подробно. Когда не удается реанимировать (оживить) больного, после клинической смерти наступает биологическая смерть. Из этой фазы уже никто не может вернуться обратно к жизни. В тех случаях, когда удается из фазы клинической смерти реанимировать человека, у него начинается постреанимационная фаза, но это уже не фаза умирания, а начало новой жизни. Здесь могут наблюдаться некоторые болезненные явления, и специалисты говорят об особой послереанимационной болезни [38].

Прежде чем завершить параграф о фазе агонии, приведем одно описание этого явления.

Агония мадам Пишон

Те, кому довелось бывать в Париже в 50-е годы, помнят, как гремела слава шикарной фирмы экстравагантных нарядов, которой руководил тогдашний маг и чародей дамских мод Жак Фат. Эти безумно дорогие наряды демонстрировали, мило улыбаясь, хорошенькие манекенщицы перед партером, заполненным богатыми покупательницами. И среди главных живых манекенов особенно блистала в красивых туалетах популярная в ту пору мадемуазель Марсель Пишон.

Прошло несколько лет. Жак Фат скончался. На небосводе моды Взошли новые звезды — Кристиан Диор и прочие. На подмостках торговых домов по-прежнему дефилировали, мило улыбаясь, манекенщицы в дорогих нарядах. Но мадемуазель Пишон среди них уже не было…

А Пишон надо было жить. Ее скромные сбережения быстро улетучились, работу найти было трудно, семейная жизнь у нее не сложилась: было два замужества, два развода. Все, что она умела, — эго прогуливаться перед покупательницами в нарядных платьях, которые хозяин модного дома хотел им продать. Время шло. Мадам Питон считала свои годы, десятилетия: сорок лет, пятьдесят, шестьдесят, Шестьдесят четыре… Друзей и знакомых уже не осталось. Никто о ней Не помнил. И вдруг имя этой женщины на мгновенье вновь мелькнуло на страницах газет в августе этого года. Оно всплыло в хронике сенсационных происшествий, на которые так падки буржуазные репортеры.