Болевые синдромы всех этих групп пациентов обуславливаются постепенной атрофией мышц, которые и вызывают боль, так как содержат болевые рецепторы, дающие сигналы по нервно-мышечной связи в головной мозг. Но вместо реальных действий пациенты принимают обезболивающие средства и препараты кальция (естественно, по рекомендации врача), которые, к сожалению, не останавливают прогрессирование остеопороза. К реальным действиям можно отнести только упражнения, которые мобилизуют мышечные ткани, отвечающие за обмен веществ между костными тканями и кровью, ведь капилляры проходят именно в мышцах! И упражнения не в стиле ЛФК («ножка влево – ножка вправо»), а реальные силовые упражнения на соответствующих тренажерах или в домашних условиях, которые описаны в моей книге «Домашние уроки здоровья».
Самое страшное проявление остеопороза – патологический перелом шейки бедра: в этом случае пациент лишается возможности ходить.
Причиной такого проявления остеопороза является резкое ослабление (вплоть до атрофии) мышц бедра, промежности и таза.
Элементарным упражнением, являющимся профилактикой данного перелома, является приседание. В этом упражнении задействованы мышцы передней поверхности бедра и ягодичные мышцы. Это упражнение можно выполнять через день, а количество приседаний нужно увеличивать с каждым днем или с каждым занятием. Рекомендуется вести дневник занятий – так будет легче контролировать результаты.
Глава 20
Как выжить после COVID -19?
Главной причиной летальности при заболевании коронавирусом COVID-19 является дыхательная недостаточность бронхолёгочной системы и, как следствие, резкое снижение насыщения крови кислородом (сатурации). И если в больницах научились достаточно неплохо справляться с этой проблемой (для этого применяются и лекарственные, и физиологические средства), то после выписки из больницы проблемы переболевших COVID-19 сохраняются достаточно долго, мешая вернуть полноценную трудоспособность. Общая слабость, связанная со снижением экскурсии легких (вариант дыхательной недостаточности), одышка при ходьбе, слабость в ногах и всё-таки страх смерти. Вроде бы радикальных запретов на образ жизни после COVID-19 нет, но врачи общей практики, как правило, не дают реальных рекомендаций по коррекции постстационарного поведения для восстановления работоспособности.
Так что же надо знать для того, чтобы быстрее и качественнее восстановиться после COVID-19? Расскажу подробнее.
Рекомендации по отказу от физических нагрузок после болезни не обоснованы, так как, во-первых, надо ответить на вопрос, что такое физическая нагрузка или в чем она измеряется.
Человек в течение дня перемещает свое тело в пространстве и, соответственно, его костно-мышечная система несет на себе нагрузку, равную весу тела. Другой вопрос, если человек физически ослаб (к тому же все люди разные – одного с другим сравнивать нельзя!), то и единой формулы «нагрузки» нет: один ходит легче, другому идти трудно. Один после болезни может пройти без одышки 500 метров, а другой только 50, и заставить второго пройти 500 метров невозможно. Но если не ходить, то мышцы ног атрофируются, а вес тела при этом останется… Но именно мышцы отвечают за скорость и объем кровотока, так как кровеносные сосуды проходят внутри мышц, и когда мышцы работают, кровоток, а значит и поступление кислорода к сердцу, улучшается.
Рекомендация первая: после COVID-19 надо ходить, увеличивая при ходьбе сначала расстояние, затем скорость. При ходьбе и при выполнении любых силовых упражнений (отжимания от стены, стола, стула) улучшается регуляция дыхания, чем и обеспечивается оптимальный метаболизм (обмен веществ) за счет усиления режима вентиляции – то есть поступления кислорода во все ткани и органы, помимо сердца. И чем лучше растягиваются и сокращаются мышцы, тем большее количество крови (а значит и кислорода) они доставляют сердцу и органам.
Рекомендация вторая: постоянно добавляйте к ходьбе любые силовые упражнения (отжимания, приседания, тяги эспандера), так как работающие мышцы усиливают поступление кислорода в ткани и органы. Глубокое дыхание при выполнении силовых упражнений является более эффективным и качественным, чем поверхностное и частое. При форсированном дыхании (при силовых упражнениях) легочная вентиляция увеличивается в 10–15 раз!
Запреты на закаливающие (водные) процедуры также ничем не обоснованы, так как холодные кратковременные процедуры (холодный душ или ванна с головой на 5–15 секунд, погружение в купель с холодной водой, прорубь, море, реку, озеро в холодное время года) способствуют потреблению кислорода на 100 процентов больше, чем при водных процедурах комфортной комнатной температуры, а выведение углекислого газа происходит на 150 процентов выше, чем в тех же комфортных условиях (имеется в виду контрастный душ)