Кроме того, существует четкая взаимосвязь между
К первой категории относятся самые обычные вещества, например домашняя пыль. Пыль эта неоднородна. Она состоит из самых разных компонентов. Чрезвычайно опасным компонентом-аллергеном может быть книжная пыль.
Ко второй категории относятся аллергены животного и растительного происхождения: шерсть животных, перья и пух птиц, пыльца деревьев и трав. Именно такие на первый взгляд безобидные дары природы могут спровоцировать тяжелейшие и массовые вспышки заболевания.
Кроме этого, сильными раздражающими свойствами обладают аэрозоли, пудра, тальк, стиральный порошок.
Очень резкие запахи могут вызвать кашель даже у вполне здорового человека, а бронхи астматика в десятки раз более чувствительны к подобным раздражителям. Запах краски, духов, дым от отапливаемых деревом печей или табачный дым также способны вызвать острый бронхоспазм.
Большую группу аллергенов составляют пищевые продукты, действующие на иммунную систему через желудочно-кишечный тракт, особенно если он не в порядке. У больных с пищевой аллергией часто обнаруживают симптомы холецистита, холецистопанкреатита, гастрита или колита.
Наиболее аллергенными считаются следующие продукты: яйца, рыба, цитрусовые, шоколад, молоко, некоторые ягоды (малина, клубника), хлебные злаки, растительные масла.
К категории аллергенов можно также отнести следующие лекарственные препараты:
1) лекарства, принимаемые внутрь, в их числе: ацетилсалициловая кислота, анальгин, йодсодержащие препараты и др.;
2) инъекционно вводимые антибиотики: пенициллин, тетрациклин, левомицетин и др. Инъекционно вводимые АКТГ, витамин В1, никотинамид, новокаин, сульфаниламидные препараты, вакцины, сыворотки, протеолитические ферменты и т. д.;
3) ингалируемые с лечебной целью антибиотики, протеолитические ферменты, витамины, антигистаминные препараты, гидрокортизон, обезболивающие средства и др.
Довольно серьезную тревогу сегодня внушают и
Различают два основных вида загрязнений окружающей среды: промышленный и фотохимический смог.
Первый доминирует в крупных индустриальных районах и является результатом неполного сгорания жидкого и твердого топлива. Второй возникает в местах скопления автотранспорта при действии солнечного света, активирующего фотохимические реакции в выхлопных газах.
Как правило, эти два вида загрязнений одновременно присутствуют в крупных городах и индустриальных центрах. Химическими ингредиентами смога являются двуокись серы, диоксид азота, окись углерода, озон, кислоты, твердые частицы.
Источниками поллютантов в жилищах человека служат нагревательные приборы, кухонные печи, камины, синтетические и прессованные покрытия, клеи, лаки, краски. Помимо окислов азота, окиси углерода и двуокиси серы они выделяют формальдегид и изоцианаты.
К числу важнейших поллютантов относится табачный дым, содержащий более 4,5 тыс. различных соединений (углеводороды, окись углерода, диоксид азота, никотин и др.). Эти вещества оказывают наибольшее влияние на детей, инвалидов и пожилых людей, проводящих в квартирах много времени.
Развитию астматического состояния наиболее часто способствуют:
• пневмония;
• острый бронхит бактериальной, вирусной или микотической (грибковой) этиологии;
• инфекция придаточных пазух носа;
• острая респираторная инфекция, в том числе грипп;
• туберкулез легких;
• массивный, постоянный контакт с бытовыми аллергенами, например во время ремонта в квартире;
• массивный контакт с эпидермальными аллергенами (аллергенами животных), например в гостях;
• массивный контакт с пыльцой у больных пыльцевой бронхиальной астмой;
• употребление непереносимой пищи в случае пищевой аллергии;
• астматическое состояние развивается на фоне крапивницы, отека Квинке, болей в животе;
• прием непереносимых лекарственных препаратов или резкая отмена уже привычных;