Здоровье сердца, сосудов, крови

– эпителизации – покрытия молодой кожей. Для правильного лечения трофической язвы необходимо правильно установить причину ее появления.

Венозные трофические язвы появляются при запущенных заболеваниях вен нижних конечностей. К трофической язве чаще всего приводят нелеченная варикозная болезнь и последствия тромбофлебитов глубоких вен. Эти язвы могут иногда закрываться при консервативном лечении, но почти всегда возникают снова.

Артериальные трофические язвы появляются при критической ишемии на фоне артериальных заболеваний (атеросклероз, эндартериит, сахарный диабет). Они часто располагаются на стопах и пальцах, могут причинять сильную боль. Воспаление вокруг пораженного места слабо выражено. Из-за болей пациент держит ногу опущенной, появляется отек, что может привести к ошибочному принятию артериальной трофической язвы за венозную и неправильному лечению. При диабете трофическая язва может не болеть.

Для лечения артериальных язв необходимо тем или иным способом улучшить артериальный кровоток.

Язвы при неврологических заболеваниях, травмах спинного и головного мозга наиболее трудно поддаются лечению. Успешное лечение основного заболевания приводит к закрытию таких язв. В этих случаях применяются общеукрепляющие и сосудистые препараты.

Типичное расположение трофической язвы – нижняя треть голени. Язвы могут быть одиночными и множественными. Обычно язва имеет округлую, овальную или неправильную форму, размеры самые различные, иногда она циркулярно охватывает голень. Края трофической язвы отечны, уплотнены. Кожа вокруг приобретает бурую окраску, плотна.

Лечение трофических язв

Лечение трофической язвы должно быть в первую очередь направлено на заболевание, осложнением которого явилась язва.

Кроме того, назначают постельный режим, больной конечности придают возвышенное положение. Лекарственные препараты подбирают таким образом, чтобы они действовали и на весь организм, и местно.

Местно назначают мази с протеолитическими ферментами – для очищения дна язвы (ируксал, фибролан), с противовоспалительными компонентами (ромазулон, левовинизоль), а затем искусственные покрытия трофической язвы на основе коллагена (комбутек и т. п.). Применяют также УФО, лазер, ультразвуки другие физиотерапевтические процедуры.

Лечение трофической язвы всегда необходимо проводить под наблюдением врача.

• Для улучшения кровообращения и предотвращения омертвения участков плоти (профилактики гангрены) заварить 1 л кипятка 3 ст. л. травы сушеницы топяной, поставить на огонь и кипятить 15 мин. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. Этим же отваром делать аппликации на проблемные места.

• При трофических язвах хорошие результаты дает мазь Конькова, которая содержит большое количество меда. Наложить ее на рану с марлевой повязкой и менять через 2–4 дня. Курс лечения – 2–3 недели. Промышленность выпускает мазь Конькова под №№ 1, 2, 3.

• При трофических язвах растереть в ступке 3 г ксероформа с 80 г меда, добавить 20 г рыбьего жира, тщательно размешать еще раз. Смесь накладывать на очищенную рану с марлевой повязкой каждые 2–3 дня. Курс лечения – 2–3 недели.

При трофических язвах смешать пенициллин – 500 000 ед., рыбий жир – 5 г, натуральный мед —10 г. Смесь наложить на рану и забинтовать. Менять повязку каждые 2–3 дня. Курс лечения – 2–3 недели.

• При трофических язвах тщательно промыть и очистить картофель, натереть на мелкой терке до получения кашицы. Смешать 1/2 стакана тертого картофеля и 1 ч. л. меда. Положить смесь слоем в 1 см на марлевую салфетку и приложить к пораженному участку кожи, забинтовать на 2 ч. и более. Через указанное время салфетку снять, просочившуюся на рану смесь осторожно убрать. На ночь на пораженную поверхность можно наложить повязку с прополисовой мазью, а днем вновь наложить аппликацию из картофеля и меда.

Прополисовая мазь готовится следующим образом. В чистой эмалированной посуде растопить 100 г сливочного масла, довести до кипения. Охладить до 60 °C и добавить 10 г размельченного в порошок прополиса. Нагреть до 80 °C, непрерывно помешивая в течение 10 мин. Для получения совершенно чистой мази, необходимо массу отжать через двойной слой марли. Остывшую мазь хранить в плотно закупоривающейся посуде в темном сухом и прохладном месте.

Прополисовая мазь может быть 10-, 15-, 30-, 40-, 50 %-й концентрации. В зависимости от этого надо смешивать 10, 15, 20, 30, 40, 50 г прополиса со 100 г сливочного масла. Мазь можно готовить и на вазелиновом масле, ланолине, растительном масле, на животном жире.