Заболевания желудка
Гастрит
Симптомы хронического гастрита очень разнообразны и часто не зависят от степени и распространенности воспалительного процесса в желудке. На интенсивность и обилие жалоб в известной степени влияют невротические проявления и стрессы.
Традиционно выделяют два вида гастрита: первый – с пониженным кислотообразованием (при нем снижено образование соляной кислоты и ферментов) и второй – с нормальной или повышенной кислотностью. В последнем случае повышенное кислотообразование не связано с воспалением (не является его следствием), а имеет генетически обусловленный характер.
При гастрите со сниженным кислотообразованием желудочные железы, работающие до поры до времени исправно, постепенно видоизменяются и начинают хуже работать. Следовательно, снижается выработка необходимых для пищеварения ферментов и соляной кислоты. В результате пища не может обрабатываться должным образом и не готова к дальнейшему перевариванию в кишечнике.
Самый частый симптом, который сопутствует этому заболеванию, – чувство тяжести (переполнение, распирание) в области желудка, которое возникает вскоре после еды (через полчаса, час) или даже во время нее. Возникает это неприятное ощущение в связи с тем, что пища растягивает воспаленную слизистую оболочку желудка. Это чувство может возникать уже после нескольких ложек супа, и, чтобы предотвратить его, человек старается ограничивать себя в еде. Помимо чувства тяжести, в области желудка могут возникать боли ноющего характера, не очень интенсивные, но утомительные. Улучшение состояния при этом заболевании часто наблюдается после того, как по совету близких или по собственному опыту человек съест какой-либо ферментный препарат (типа
При гастрите с пониженной кислотностью часто возникает отрыжка – непроизвольное выделение из желудка в полость рта газов или даже небольших количеств пищи. Вообще, отрыжка воздухом может быть и у здоровых людей при переедании или, скажем, при физических упражнениях, если они выполняются сразу после приема пищи; при употреблении определенных продуктов (свежий хлеб, бобовые, капуста) и газированных вод. Отрыжка, вызванная гастритом, возникает из-за усиления процессов гниения и брожения. При этом она может иметь запах прогорклого масла, быть кислой или с запахом тухлых яиц из-за длительной задержки белковых продуктов, из которых при гниении выделяются сероводород и аммиак.
Иногда больные жалуются на часто возникающую тошноту, которая обычно появляется после еды, особенно после каких-то погрешностей в диете. Иногда даже может возникать рвота (или человек ее сам вызывает), которая приносит облегчение. Постоянные рвоты не характерны для данного заболевания.
Изжога больше характерна для гастрита с повышенной кислотностью, но иногда она встречается и при пониженной кислотности. Вызывают изжогу скопившиеся в желудке органические кислоты, которые забрасываются в пищевод. Больные также иногда жалуются на неприятный металлический вкус во рту и увеличение слюнообразования.
Гастрит может распространяться и на кишечник, и тот реагирует упорным поносом. При этом в животе (в околопупочной области) часто ощущаются урчание, переливание, вздутие (метеоризм).
Постоянные поносы могут привести к серьезным последствиям, так как нарушается усвоение пищи, и человек начинает худеть, ему не хватает витаминов. Симптомы гиповитаминозов хорошо известны: это сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей и волос, заеды в углах рта, слабость, утомляемость, анемия, в общем те последствия, к которым приводит недоедание (к тому же часто аппетит у таких людей оказывается пониженным).