Здоровый мужчина в вашем доме

• избегает сексуальных контактов с женщинами, имеющими много половых партнеров;

• избегает сексуальных контактов с женщинами-наркоманками и алкоголичками;

• придерживается нормальной (гетеросексуальной) ориентации;

• всегда, кроме близости с постоянной сексуальной партнершей, пользуется презервативом;

• осведомлен о симптомах ЗППП;

• возникает подозрение, что наступило заражение, сразу же обращается к специалисту;

• если заразился, он немедленно сообщает об этом своей сексуальной партнерше (партнершам).

И наоборот, если мужчина не придерживается строго этой модели поведения, его риск заболеть ЗППП очень велик.

Гонорея

Гонорея – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, известное уже в течение многих тысячелетий. Гонорею вызывает гонококк, открытый в 1879 г. Альбертом Нейссером. В 50-х гг. XX века в связи с началом массового выпуска пенициллина и его широким распространением по планете проблема гонореи казалась решенной раз и навсегда. Но уже в конце 1960-х гг. возникли микроорганизмы, устойчивые к пенициллину. Началась эпидемия, а вернее, пандемия (от греч. pandemia – весь народ) гонореи.

Гонорея передается половым путем или при родах ребенку, однако крайне редко возможно инфицирование и через зараженные предметы, на которых гонококк во влажной среде может сохранять свою жизнеспособность до двух часов. При единственном половом акте с женщиной, больной гонореей, риск заражения не превышает 20 %, при четырех половых актах с зараженной женщиной степень риска возрастает в 3–4 раза (60–80 %). Женщины заражаются чаще: после одного полового акта с инфицированным мужчиной риск составляет 50 %. Ежегодно в мире регистрируют около 62 млн новых больных, заболевших гонореей. Сегодня гонорея особенно опасна, т. к. она увеличивает риск заражения ВИЧ.

У мужчин после инкубационного периода в 2–5 дней учащается мочеиспускание, появляются боли и жжение при мочеиспускании, после этого – желтоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые оставляют пятна на белье. У многих мужчин эрекции становятся болезненными. Гонорею считают острой при длительности заболевания до двух месяцев, хронической – более двух месяцев. При хроническом гонорейном воспалении мочеиспускательного канала (уретрите) субъективные симптомы менее выражены, выделения из уретры скудные.

Примерно у 10 % мужчин заболевание протекает бессимптомно. Если мужчина не лечится, то симптомы исчезают через 2–3 недели, после чего развивается хронический воспалительный процесс придатков яичек, семенных пузырьков, простаты.

В современных условиях гонорея излечима. Лечение антибиотиками обоих партнеров, особенно предпринятое в ранние сроки, весьма эффективно.

Сифилис

В конце XV века по Европе прокатилась эпидемия сифилиса. По мнению большинства исследователей, болезнь попала в Европу из Америки (сифилис и табак были занесены в Европу матросами Колумба). Это было расплатой за покорение Нового Света и привезенные оттуда богатства. В начале XVI века Дж. Фракасторо написал поэму, героем которой был больной свинопас по имени Сифилус. От него и пошло название болезни. Возбудитель сифилиса – бледная спирохета – был открыт лишь в 1905 г. Ф. Шаудином и Э. Гофманом. В окружающей среде бледные спирохеты быстро гибнут, особенно губительно для них высушивание. Их мгновенная гибель наблюдается при нагревании до 100 °С; в 0,005 % растворе хлоргексидина; в 0,1 % растворе сулемы; в 70° спирте; в 1—2 % растворе фенола; в кислой и щелочной среде. Заболеваемость сифилисом в России очень высока, в 2005 г. она составила 68,8 на 100 тыс. населения.

Как правило, сифилис передается половым путем. Вероятность заражения при любом половом контакте с больной партнершей 1:3. Известны случаи бытового заражения. Кроме того, возможно инфицирование при переливании крови и передача инфекции от матери плоду. В последнее десятилетие наблюдается резкое увеличение заболеваемости сифилисом.

Сифилис протекает стадийно. Средняя продолжительность инкубационного периода – от 3 до 6 недель. Однако при использовании в это время антибиотиков по поводу других заболеваний инкубационный период может значительно удлиняться.

В первой стадии (первичный сифилис), которая начинается через 2–4 недели после заражения, на участке, через который внедрилась спирохета, образуется красное пятнышко, разрастающееся в изъявляющийся узелок. В результате этого возникает твердая безболезненная язвочка или эрозия округлой формы, окаймленная красным ободком – шанкр (от фр. chancre), небольших размеров (до мелкой монеты), с правильными округлыми или овальными очертаниями, пологими (блюдцеобразными) краями, гладким синюшно-красным дном со скудным отделяемым и плотноэластическим (хрящевидным) инфильтратом в основании. Шанкр чаще всего образуется на половом члене или мошонке). Через несколько недель шанкр заживает без лечения, что особенно опасно, т. к. это успокаивает больного.