Здоровый мужчина в вашем доме

Приведем пример. Мужчина 46 лет, умный, интеллигентный, любящий и любимый, благополучный во всех отношениях. И вдруг – отсутствие эрекции несколько раз подряд, несмотря на обоюдные усилия и полное понимание. Скорее всего, причиной явилась хроническая усталость, которую пациент снимал с помощью кофе (до 15 чашек крепчайшего кофе в день!). Работал он по 14–16 ч, весьма эмоционален, однако будучи руководителем, всегда сдерживал вспышки гнева, правильно питался. На требования врача изменить стиль жизни возражал: «Но я ведь всегда так жил и был сексуально активным». Впечатляли его испуганные глаза, поникшая фигура, страх перед возможной неудачей. Мы знали его и раньше. Теперь это был совершенно другой человек. В его речи постоянно звучало: «Я импотент! Уж лучше смерть!» Никаких видимых органических причин импотенции у пациента я не обнаружил. Мы проводили с ним психоаналитические сессии, использовали различные (доступные в СССР в 1980-е гг.) средства. Никакого эффекта. Прогрессировала депрессия. Через месяц – первая попытка самоубийства, через 1,5 месяца – вторая. Помогли совместные усилия врача и умной, нежной, заботливой, любящей жены. Постепенно мы отучили пациента от кофе, заменив его зеленым чаем, он изменил стиль жизни. Уверены, что положительную роль сыграл иной характер питания – овощи, фрукты, рыба вместо вечных бутербродов с копченой колбасой и жирным сыром. Удалось купить (тогда это было очень сложно) корень женьшеня (настоящий) и золотой корень (родиолу розовую), в эффективность которых он поверил. Это очень важно. Потенция восстановилась. И человек преобразился! Это – лучшая награда для доктора. Трагедия! Трагедия? А между тем в жизни каждого мужчины независимо от возраста иногда происходят нарушения эрекции.

Еще один пример. Мужчина 45 лет, врач, профессор, благополучная семья, очень любит свою красавицу жену, которая моложе его на 11 лет, и практически с ней не расстается. Благо, нетрудно, т. к. они работают вместе и, помимо любви, семьи, их связывают творчество, общие интересы, совместные поездки на научные съезды и конференции. И вот во время одной из таких поездок – внезапно среди полного здоровья! – отсутствие эрекции. И так в течение недели, хотя все располагало к любви и сексу. К счастью, мой пациент и (что не менее важно!) его жена не придали этому большого значения. Я посоветовал просто подождать, не изнуряя себя печалью и не впадая в депрессию. Через несколько дней после возвращения возникла нормальная эрекция. Уверены, действие оказали не беседы врача и даже не настойка женьшеня, а эмоциональное состояние обоих супругов и та легкость, с которой пациент отнесся к своей неудаче.

Два характера, два типа реакции. Права старая немецкая пословица, которая гласит: «Потерял деньги – ничего не потерял, потерял время – много потерял, потерял присутствие духа – все потерял».

И все же… Что такое нарушения эрекции? Как часто и почему они возникают? В 50—60-х гг. XX века врачи считали, что в 90 % случаев эректильная дисфункция является психогенной. Сегодня доказано, что примерно в половине случаев она имеет органические причины.

Будучи главным специалистом крупного промышленного города один из авторов имел возможность провести опросы мужчин, лечившихся по поводу различных заболеваний в городских больницах. Обращаем внимание на тот факт, что опрос проводился не среди мужчин, страдающих импотенцией, а среди больных различными соматическими заболеваниями. Поэтому полученные данные существенно отличаются от общеизвестных. Жаловались на эректильные дисфункции 47,8 % мужчин, страдающих артериальной гипертензией, из них курили 81,5 %; 72 % больных ишемической болезнью сердца, из них 66 % курили; 42 % мужчин, больных атеросклерозом, причем 92 % из них курили; 81 % больных сахарным диабетом, причем только 12,4 % из них курили (столь низкий процент курильщиков среди больных сахарным диабетом связан с тем, что вообще эта категория больных реже курит). Практически все мужчины, лечившиеся в специализированном спинальном отделении, которые перенесли травму позвоночника с полным нарушением целостности спинного мозга, были импотентами. Радикальное удаление простаты приводило к импотенции у 94 % мужчин.

При нарушениях эрекции всегда возникают два главных вопроса: «Что делать?» и «Кто виноват?» Начнем с ответа на первый. Следует убедить пациента никогда не терять присутствия духа и быть уверенным в себе. Особенно сегодня, когда есть достаточно эффективные средства для борьбы с недугом. Различные нарушения эрекции встречаются часто; более того, трудно найти мужчину, у которого бы они периодически не возникали. Так или иначе эта проблема волнует всех мужчин. На второй вопрос ответим так: чаще всего виноват сам мужчина.