Диета № 1а способствует заживлению язв и эрозий, а также уменьшению воспаления слизистой оболочки, так как успокаивает раздраженные нервные окончания. Кроме того, она нормализует секреторную, двигательную и выделительную функции желудка.
Такая диета назначается при строгом постельном режиме. Содержание белков и жиров в ней соответствует физиологической потребности организма в этих веществах, а количество углеводов и поваренной соли минимально. Кроме того, резко ограничен прием продуктов, вызывающих химическое и механическое раздражение слизистой оболочки, и продуктов, которые надолго задерживаются в пищеварительном тракте и стимулируют желудочную секрецию.
Все продукты диеты № 1а варятся или готовятся на пару и имеют жидкую или кашицеобразную консистенцию.
Химический состав блюд этой диеты: количество белков в суточном пищевом рационе составляет 80 г, жиров – 80 г, углеводов – 200 г, поваренной соли – не более 8 г. Вес суточного рациона должен быть около 2,5 кг.
Режим питания – 6–7 раз в сутки. Температура пищи: горячих блюд – не выше 62 °С, холодных блюд – не ниже 15 °С.
Блюда и продукты: слизистые супы из круп (овсяной, рисовой, перловой, манной) с добавлением сливочного масла, сливок или яично-молочной смеси, мясные и рыбные паровые суфле, пюре из нежирных сортов мяса (из которого обязательно предварительно удаляют сухожилия, фасции и кожу), 5 %-ные протертые каши из овсяной, рисовой, гречневой и манной круп с добавлением сахара, а также сахар, мед, кисели и желе из сладких сортов ягод и фруктов.
Исключаются хлебобулочные изделия, блюда и гарниры из овощей, закуски и пряности.
Можно употреблять молоко (цельное и сгущенное) и сливки, свежий некислый творог, протертый с молоком и сахаром, творожное пюре, приготовленное на пару, некрепкий чай с молоком и отвар шиповника с добавлением сахара. В готовые блюда можно добавлять сливочное масло.
Примерное однодневное меню диеты № 1а
8:00 – омлет натуральный паровой, чай с молоком.
11:00 – молоко.
14:00 – суп рисовый вегетарианский слизистый (1/2 порции), рыбное паровое суфле, кисель молочный.
17:00 – молоко.
21:00 – суфле паровое из отварного мяса, каша гречневая молочная вязкая или жидкая, чай с молоком.
Кроме этого, в течение дня можно съесть 20 г масла и 30 г сахара.
Диета № 1б
Данный режим питания применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (после отмены диеты № 1а), при остром гастрите и при обострении хронического гастрита и гастродуоденита. Она уменьшает воспаление слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и создает благоприятные условия для заживления язв и эрозий. Кроме того, эта диета нормализует деятельность желудка в условиях полупостельного режима, ускоряет восстановительные процессы в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшает раздражение местных нервных окончаний, регулирует секреторную, выделительную и двигательную функции желудка.
Как и предыдущая диета, она содержит физиологические нормы белков и жиров, а количество углеводов и поваренной соли в ней минимально. Кроме того, ограничиваются пищевые продукты, оказывающие химическое и механическое раздражение на слизистую оболочку и нервные окончания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сильные стимуляторы желудочной секреции, а также пищевые продукты, надолго задерживающиеся в желудке. Блюда в диете № 1б готовятся путем отваривания в воде или на пару и даются больному в протертом виде.
В суточном рационе такой диеты содержится 90 г белков, 90 г жиров и 300 г углеводов. Его вес составляет от 2,5 до 3 кг, а энергоценность – от 2600 до 3000 ккал. Поваренную соль при диете 1б можно употреблять в количестве 8—10 г в сутки.
Прием пищи – 5–6 раз в сутки.
Рекомендуемые блюда: сухари, приготовленные из белого хлеба высшего сорта, супы на слизистом отваре с добавлением протертых круп и яично-молочной смеси, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, молочные протертые каши, приготовленные из манной, гречневой, рисовой или овсяной круп, яйца всмятку или в виде паровых омлетов и блюда из взбитых белков («снежки», меренги), молочные продукты в виде цельного или сгущенного молока, сливок, свежего некислого протертого творога или творожного суфле, кисели, сладкие ягодные и фруктовые соки (пополам с водой), сахар, мед, желе из сладких сортов ягод и фруктов, чай с молоком или сливками и несладкий отвар шиповника с сахаром.
Блюда из мяса, птицы и рыбы даются в рубленом виде: это могут быть фрикадельки, котлеты, кнели, суфле и т. п. Готовятся они путем отваривания в воде или на пару после предварительного освобождения исходного продукта от фасций, сухожилий и кожи.