И это фиаско, потому что их работа заключается в том, чтобы доставлять избыток жиров и ЛПНП-холестерина обратно в печень, где они могут быть демонтированы и утилизированы. Таким образом, при снижении отражения уровня ЛПВП уровень ЛПНП повышается. Организм сам ведает об опасности, исходящей от метилглиоксаля[20]. Обычно он отбивает это вещество «боксерской перчаткой» ферментов (Глиоксалаза 1), которые расщепляют токсического неприятеля. Но активность ферментов с возрастом уменьшается, и этого механизма защиты организма становится недостаточно, особенно, если мы регулярно потребляем слишком много сладкой пищи или быстро усваиваемых углеводов, таких как рафинированная белая мука, белый рис, крахмалосодержащий картофель или кукуруза (36). Исследования доказывают, что не яйцо и масло, а хлеб и выпечка, сладости и лимонады повышают уровень холестерина. Также становится понятно, что зачастую уровень холестерина сокращается совсем незначительно, если исключить якобы опасные по уровню холестерина продукты, к примеру яйца, а в рационе будет по-прежнему господствовать изобилие хлеба и углеводов. Как известно, распространенное правило гласит: высокий уровень ЛПНП в крови – плохо («оставь возлюбленного»), высокий уровень ЛПВП – благоприятен («люблю тебя»). (Игра букв аббревиатуры терминов LDL: «Lass Das Lieber» и HDL: «Hab Dich Lieb» – прим. перев.). Все просто – но не более того. Потому что научные данные меняются. В настоящее время наука даже относит большой ЛПНП к безвредным, а низкий ЛПНП – к коварным. Подробнее? Представьте себе ЛПНП как клан гангстеров. В этом роду, как и в любой семье, есть и белые, и черные овцы. Белые овцы семьи ЛПНП – это очень большие, легкие, подвижные, как мяч для водного поло, «воздушные» частицы ЛПНП, которые благодаря своим размерам лениво мямлят в кресле с подголовником, и даже во снах к ним не приходят идеи о том, чтобы двигаться больше, чем положено или атаковать стенку сосуда. А еще есть черные овцы рода ЛПНП: предельно маленькие, очень плотные частицы, как мяч для гольфа. Эти супертяжелые частицы действительно являются «злыми холестериновыми чудовищами», которые прилипают к стенкам артерий, как тонкий клей.
Эти крохотные частицы ЛПНП, профессионально выражаясь, липопротеины небольшой плотности, или s-ЛПНП, потенциально являются секретными террористами, которые бегают по сосудам в состоянии Amok (прим. перев.: Амок – психическое состояние, чаще всего определяемое как этноспецифический синдром, свойственный жителям Малайзии, Филиппин и близлежащих регионов, характеризующееся резким двигательным возбуждением и агрессивными действиями, беспричинным нападением на людей), и провоцируют возникновение сердечно-сосудистых заболеваний. Наносят вред только эти маленькие ЛПНП – «мячи для гольфа». S-ЛПНП становятся чрезвычайно коварными, когда они окисляются. В этом виде они являются злодеями, которые накапливаются в стенках артерий, провоцируют локальную активизацию иммунных клеток и разжигают атеросклероз.
Только эти атерогенные зачинщики атеросклероза как мелкий песок просачиваются в стенки артерий и там прокладывают запальный провод для инфаркта, инсульта или сосудистой деменции. Таким образом, с одной стороны на ринге оказывается s-ЛПНП. А какой же из двух ЛПНП-холестеринов окажется в противоположном углу и решит этот вопрос? Тот холестерин, который мы едим! Таким образом, рацион питания, богатый углеводами и сахаром, подталкивает выработку триглицерида, увеличивая ЛПНП и снижая ЛПВП-холестерин (37). Кроме того, рекламируемое на протяжении многих лет обезжиренное, углеводное питание влияет на размер частиц ЛПНП. Образовываются и преумножаются маленькие, плотные частицы s-ЛПНП – «мячи для гольфа» (38).
И вот в игру вступает пищевой жир! Если после популярных диетических рекомендаций вы все еще потребляете мало жиров, то при такой заботе о повышенном холестерине существует риск, что именно вы наносите удар фальшивым холестерином, то есть выгоняете безобидный ЛПНП-холестерин, белую овцу. Возможно, со стороны ваш бланк с анализами будет выглядеть весьма достойно – в нем отразится «правильная» величина ЛПНП-холестерина, но, поверьте, эта лабораторная величина на бумаге не должна обещать ничего хорошего. Низкий уровень холестерина – не обязательно лучшего холестерина. Точно так же, как высокий уровень холестерина не является обязательным показателем для заболеваний. Ужасающие данные свидетельствуют о том, что люди, потребляющие от 10 до 25 % от общего количества калорий в виде дополнительных подслащенных продуктов питания (фруктовых соков, фруктовых йогуртов, сладостей, злаков, десертов, безалкогольных напитков или полуфабрикатов), должны принимать в расчет повышение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний почти на 30 % (39).