Жить отдавая. Как каждый из нас может изменить мир

Население района, обслуживаемого клиникой, насчитывало более 600 000 человек. Они жили в небольших деревушках. Их обслуживали медицинские работники, прошедшие обучение в рамках фонда «Партнерство во имя здоровья». Из-за высокого качества медицинского обслуживания в клинику приходили и жители других районов. В год клиника принимала примерно 1,7 миллиона пациентов. Инфраструктура клиники включала школы, жилые дома, водопровод и санитарно-гигиенические службы. Клиника провела вакцинацию всех детей в своем районе и значительно сократила детскую смертность, в том числе и от истощения.

Деятельность Фармера получила всемирную известность благодаря положительным результатам, которых он совместно с коллегами достиг в лечении туберкулеза и СПИДа. При затратах в 150-200 долларов на пациента фонд «Партнерство во имя здоровья» в сотрудничестве с врачами остановил распространение туберкулеза в центральной части Гаити. (Для примера: 200 долларов — это лишь 1% средств, необходимых для лечения больного туберкулезом в Соединенных Штатах.) С 1988 года ни один человек не умер от туберкулеза в районе, обслуживаемом клиникой. К концу 1990-х годов клиника также снизила до 4% передачи ВИЧ матерями-носителями своим детям. Это — самый низкий процент передачи в Соединенных Штатах на тот момент.

С годами фонд «Партнерство во имя здоровья» добился поддержки глобального фонда «Борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией», Джорджа Сороса, фонда Гейтсов и других частных благотворителей. Полученные средства позволили клинике расширить свою жизненно важную деятельность, особенно в том, что касается лечения носителей ВИЧ/СПИДа и ухода за ними. Она также распространила свою деятельность по борьбе с туберкулезом на Россию и Перу, где достигла особенно впечатляющих результатов под руководством Джима Кима, который, как и Фармер, посвятил свою жизнь общественному здравоохранению. После своего ухода из фонда «Партнерство во имя здоровья» Ким стал работать во Всемирной организации здравоохранения, где он возглавил движение за разворачивание широкомасштабного лечения носителей СПИДа. Он был заведующим кафедрой социальной медицины в Гарвардской медицинской школе и в Бригхэме, работал в отделении женской больницы в Бостоне, а сейчас опять вернулся в фонд «Партнерство во имя здоровья». Я познакомился с Фармером в 2002 г. на Всемирной конференции по СПИДу в Барселоне.

В 2003 г. я приехал к нему на Гаити, чтобы закрепить сотрудничество моего фонда с правительством ради обучения медицинского персонала и поставки дешевых медикаментов для лечения ВИЧ/СПИДа. Мы провели мероприятие по анонсированию наших совместных действий в больнице Порт-о-Пренса. Когда оказалось, что переводчик не очень адекватно переводит мое выступление на креольский язык, Фармер умело взял перевод на себя и спас положение. В этом — он весь. Через пару лет Айра Магазайнер убедил Пола опробовать модель «Партнерство во имя здоровья» в Руанде. Местная система здравоохранения была уничтожена во время геноцида в 1994 г. Тогда в течение всего 90 дней погибло 800 000 тысяч человек — 10% населения. Доход на душу населения сейчас составляет менее доллара в день. Фонд «Партнерство во имя здоровья» решил улучшить медицинское обслуживание в двух сельских районах. Не привыкший к полумерам Пол, уверенный в том, что клиника на Гаити теперь справится и без него, уехал вместе со своей женой-гаитянкой Диди и их маленькой дочкой Катрин в Руанду.

В 2006 году я поехал в Руанду, чтобы посмотреть, как идут дела. Фонд «Партнерство во имя здоровья» уже завершил восстановление больницы в Рвинкваву. Закрытая во время геноцида, больница была преобразована. Теперь в ней есть отделение инфекционных болезней, операционная, рентгенкабинет, центр для детей с недостаточностью питания, электронное хранилище историй болезней и доступ в Интернет. Фонд также приступил к профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку. Начал совместную работу с правительством Руанды по широкому распределению медикаментов среди носителей СПИДа. Его модель медицинского обслуживания сельского населения охватывает более 1700 пациентов. «Партнерство во имя здоровья» обучило более 800 патронажных медицинских работников уходу за людьми, которые не могут прийти в больницу или которым нужна другая — немедицинская — помощь.