Инсульт – это частичная потеря функций головного мозга из-за недостаточного поступления к нему крови. Главная причина инсульта – высокое кровяное давление (гипертензия). У больных диабетом с гипертензией инсульт встречается в 2 раза чаще, чем у людей, страдающих только гипертензией.
Диабетическая нефропатия развивается у 40–50 % больных инсулинзависимым диабетом и у 15–30 % больных инсулиннезависимым диабетом [32].
Диабетическая нефропатия в настоящее время является главной причиной смерти больных сахарным диабетом. Осложнение это развивается медленно и не проявляет себя долгие годы. Только на выраженной, нередко терминальной, стадии у больного появляются жалобы. Однако спасти его уже не представляется возможным. Обратимыми являются только первые три стадии диабетической нефропатии.
Наиболее ранним критерием развития диабетической нефропатии является микроальбуминурия. Появление у больного сахарным диабетом постоянной микроальбуминурии свидетельствует о скором развитии (в течение ближайших 5–7 лет) выраженной стадии диабетической нефропатии. Человек долгое время не чувствует, что его почки стали работать хуже. Поэтому всем диабетикам со «стажем» более 5 лет, нужно регулярно, раз в полгода, проверять свои почки при помощи анализа на микроальбуминурию (МАУ), чтобы не пропустить признаки начинающейся нефропатии.
Существуют различные методы экспресс-диагностики микроальбуминурии: тест-полоски для мочи «Micral-Test» (производства «Boehringer Mannheim», Германия), абсорбирующие таблетки «Micro-Bumintest» («Bayer», Германия) и другие. Используя эти методы, можно в течение 5 минут с достаточной точностью определить наличие в моче микроконцентраций альбумина.
Если при анализе мочи неоднократно выявляется концентрация альбумина более 20 мг/л – это опасно!
Как возникают осложнения при диабете
Глюкоза – основной источник энергии для организма. Эту энергию глюкоза, будучи составной частью растений, получает от солнца в процессе фотосинтеза и накапливает в своих химических связях.
Глюкоза является углеводом, то есть состоит из углерода, водорода и кислорода, о чем, кстати, и говорит название: «углевода».
Углеводы – это уникальное явление природы, удивительный пример перехода неживой материи в живую, неорганических веществ в органические. За счет солнечной энергии два неорганических вещества, углекислый газ CO2
и вода, превращаются в органические – углеводы и, в частности, глюкозу.Попадая в организм с продуктами питания, углеводы расщепляются в желудке и кишечнике и в виде глюкозы всасываются в кровь. Чтобы выполнить свою функцию источника энергии, глюкоза из кровеносного русла должна попасть в клетки, но самостоятельно сделать это она не в состоянии. Для того чтобы преодолеть клеточную оболочку, глюкозе нужен посредник. Таким посредником является инсулин. Инсулин действует как ключ, который «открывает двери» клеток, через которые может войти глюкоза. Нет или недостаточно инсулина – глюкоза в клетку войти не сможет, останется в кровеносном русле и концентрация ее в крови повысится – отсюда повышенный показатель глюкозы (сахара) крови.
В клетке глюкоза расщепляется, выделяя энергию, которую она накопила, и распадаясь на исходные составляющие – воду и углекислый газ, из которых она когда-то образовалась. Воду мы выделяем с мочой, углекислый газ выдыхаем, а энергией пользуемся, чтобы ходить, говорить, думать, жить. Таков круговорот глюкозы в организме.
Поневоле задумаешься, как все взаимосвязано в природе. Мы, хотя и не осознаем этого, являемся только ее частью. Состоим из тех же молекул водорода, кислорода, железа, а на 70 % вообще из воды – и при этом считаем себя чем-то совершенно исключительным. Мы самостоятельно не в состоянии производить энергию, но, постоянно в ней нуждаясь, добываем ее из пищевых продуктов, которые, в свою очередь, получают ее от Солнца.
Глюкоза, как уже выше было сказано, – это основной источник энергии и питания для клеток организма.