Такими же «воротами» могут оказаться испорченные зубы. Особенно настораживают запломбированные зубы, под корнями которых образовались гранулемы — маленькие мешочки с инфицированным содержимым.
Так как большинство перечисленных заболеваний вызывают стрептококки, была установлена связь ревматизма со стрептококковой инфекцией.
Из очагов инфекции микробы, а также продукты распада инфицированных тканей миндалин и других органов попадают в кровь, разносятся по телу, проникают в различные ткани организма, изменяют их чувствительность к инфекции, снижают защитные свойства.
Всякое новое попадание таких вредных веществ в организм травмирует и даже ведет к гибели ткань того или иного органа.
В основе тех изменений, которые составляют сущность ревматизма, лежит аллергия, то есть необычная реакция организма на повторные воздействия микробов или их ядов. Таково содержание так называемой инфекционно-аллергической теории происхождения ревматизма.
Исследования показывают также, что миндалины и сердце имеют прямую связь через лимфатические пути. Вот почему инфекция в миндалинах угрожает в первую очередь именно сердцу. Более того, между маленькими миндалинами и большим сердцем человека существуют связи через нервные пути. Так, например, при легком раздражении миндалин можно наблюдать изменение ритма сердца. А ведь каждая ангина сопровождается сильной болью в горле, и это болевое раздражение находит свой отзвук в сердце. Становится понятным, почему при заболеваниях миндалин, при хронических тонзиллитах, повторных ангинах часто возникают «непорядки» в деятельности сердца — сердцебиения, боли и другие неприятные ощущения.
Вывод ясен — нужно как можно раньше ликвидировать очаги инфекции в организме, а еще лучше предупредить их появление. Для тех, кто страдает частыми ангинами, самым радикальным является удаление миндалин.
Операция — всегда серьезное вмешательство. Но техника удаления миндалин сейчас так хорошо разработана, что эту операцию широко делают не только взрослым, но и детям. Миндалины легко доступны хирургу, а обезболивание настолько совершенно, что обычно больной ощущает во время операции только прикосновение, давление или щекотание в горле. Болит горло после операции, но не больше и не дольше, чем во время ангины. Поэтому нет основания бояться операции, отказываться от нее. Гораздо «страшнее» ревматизм, который рано или поздно может вспыхнуть при наличии очаговой инфекции.
Конечно, не всегда при повторных ангинах и даже хроническом тонзиллите предлагают операцию. Врачи решают этот вопрос индивидуально для каждого больного. Да это и понятно: ведь в большинстве случаев обычное лечение может предупредить повторные ангины и помочь больным хроническим тонзиллитом, особенно если болезнь не очень запущена.
С этой целью применяют различные противоинфекционные средства и антибиотики. Для полоскания горла пользуются водой с лимоном, раствором питьевой соды, соли, отваром ромашки, крепким чаем, раствором марганцовокислого калия и т. д.
Бывает, что все обычные средства не помогают, а операция больному противопоказана. Тогда прибегают к облучению миндалин рентгеновыми лучами. Ангины при этом прекращаются, а хронический воспалительный процесс может затихнуть.
Не меньшее внимание должно быть уделено зубам. Детям и взрослым следует хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у зубного врача. Если зуб испортился, нужно тотчас же начать лечение, не то кариес углубляется и, если позже стоматологу удается залечить зуб и закрыть полость, под ним все же иногда может образоваться гранулема. Этот маленький мешочек под корнем зуба и может стать (как было указано выше) источником постоянного заражения всего организма.
Так было с одной больной. Прикованную ревматизмом к постели, ее в течение двух лет безуспешно лечили всевозможными средствами. Однако одна ревматическая атака следовала за другой. Трудно было понять, что вызывает и поддерживает болезнь. Миндалины были в порядке. Не находили и других очагов инфекции, пока однажды не решили сделать снимки запломбированных зубов. Оказалось, что многие из них с гранулемами. После того, как их удалили, ревматический процесс постепенно затих, и женщина выздоровела.
Очень важную роль при ревматизме отводят простуде. Прежде ревматизм даже считался простудным заболеванием. Обычно при наличии очагов инфекции резкое охлаждение тела предрасполагает к появлению ревматических атак. Особенно способствует этому переохлаждение организма в сырую погоду.
Люди, страдающие ревматизмом, весьма чувствительны к холоду, сырости, колебаниям температуры и барометрического давления. Нередко болезнь обостряется в осенне-зимнее время.
Сухое, благоустроенное жилище и теплая одежда еще не спасают некоторых людей от простуды. Обычно это изнеженные с детства люди, боящиеся открытой форточки, избегающие свежего воздуха.
А ведь лучшим средством против простуды, а следовательно, одним из средств профилактики ревматизма является закаливание организма.